>Revistas
>Cirujano General
>Año 2003, No. 3
Fenig RJ, Delgadillo TGH, Campos CF, Velásquez GJA, Arroyo LH, Galindo ML
Proctocolectomía con mucosectomía y con reservorio en J: resultados en el manejo quirúrgico de la colitis ulcerativa
Cir Gen 2003; 25 (3)
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 219-222
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 Texto completo
RESUMEN
Sede: Hospital de tercer nivel de atención.
Diseño: Estudio retrospectivo, transversal, observacional, descriptivo y abierto.
Pacientes y métodos: Se realizó el estudio de febrero de 1991 a marzo del 2001 en el servicio de cirugía general del HE CMN “La Raza”. Del expediente clínico se analizó la edad, sexo, cuadro clínico, metodología de estudio, tratamiento quirúrgico y morbimortalidad.
Resultados: Se captaron 21 pacientes durante este periodo; 12 pertenecieron al sexo femenino y 9 al masculino; con un promedio de edad de 34.7 años. El cuadro clínico se caracterizó por diarrea en 100% de los casos, hemorragia rectal en 90.4%. El protocolo del estudio comprendió: placa simple de abdomen y tele de tórax en todos los casos, colonoscopia en 21 con toma de biopsia.
Los 21 pacientes fueron sometidos a intervención quirúrgica, se les realizó colectomía total con mucosectomía e ileoanoanastomosis con reservorio en J e ileostomía temporal en asa. Las complicaciones se presentaron en 7 (33.3%) casos, y la mortalidad fue del 4.7%; El seguimiento de los pacientes promedio fue de 8 años.
Conclusión: La CUCI es una enfermedad poco frecuente en nuestro medio con una frecuencia, por procedimiento quirúrgico, del 0.15% en nuestra población. Predomina en el sexo femenino con un promedio de edad de presentación de 34.7 años.
| Palabras clave: |
Colitis ulcerativa, proctocolectomía, cirugía. |
REFERENCIAS Fenig RJ. Enfermedades inflamatorias crónicas del colon. En: Gutiérrez SC. Arrubarrena AVM. Fisiopatología quirúrgica del aparato digestivo. 2ª edición; México D.F. Ed. El Manual Moderno: 1996: 291-303.
Woolrich AJ, DaSilva MD, Korelitz BI. Surveillance in the routine management of ulcerative colitis: the predictive value of low-grade dysplasia. Gastroenterology 1992; 103: 431-8.
Lee EC, Truelove SC. Proctocolectomy for ulcerative colitis. World J Surg 1980; 4: 195-201.
Dozois RR. Surgical treatment of chronic ulcerative colitis. Hepatogastroenterology 1989; 36: 235-9.
Frizelle FA, Burt MJ. Review: the surgical management of ulcerative colitis. J Gastroenterol Hepatol 1997; 12: 670-7.
Weiss EG, Wexner SD. Surgical therapy for ulcerative colitis. Gastroenterol Clin North Am 1995; 24: 559-75.
Takahashi T, Arch J, Gómez-Méndez T, Cárdenas S. Alternativas quirúrgicas para el tratamiento de la colitis ulcerativa crónica inespecífica. Rev Gastroenterol Mex 1996; 61: 134-8.
Farouk R, Pemberton JH. Surgical options in ulcerative colitis. Surg Clin North Am 1997; 77: 85-94.
Goldstein NS, Sanford WW, Bodzin JH. Crohn’s-like complications in patients with ulcerative colitis after total proctocolectomy and ileal pouch-anal anastomosis. Am J Surg Pathol 1997; 21: 1343-53.
Tsunoda A, Talbot IC, Nocholls RJ. Incidence of dysplasia in the anorectal mucosa in patients having restorative proctocolectomy. Br J Surg 1984; 200: 506-8.
Tuckson W, Lavery I, Fazio V, Oakley J, Church J, Milsom J. Manometric and functional comparison of ileal pouchanal anastomosis with and without anal manipulation. Am J Surg 1991; 161: 90-5; discussion 95-6.
Fazio VW, Tjandra JJ. Pouch advancement and neoileoanal anastomosis for anastomotic stricture and anovaginal fistula complicating restorative proctocolectomy. Br J Surg 1992; 79: 694-6.
García-Osogobio S, Takahashi Monroy T, Mass W, Arch-Ferrer J, Remes-Troche JM, Cárdenas S. Cirugía preservadora de esfínteres en pacientes con colitis ulcerativa crónica inespecífica. Cir Gen 2000; 22: 134-7.
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