Aguirre-Ramos G, Álvarez-Valero R, Méndez-González JA, Velázquez-Magaña M, De Lira-Ramírez OI, Rojas-Poceros G

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 124-129
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RESUMEN

Objetivo: Demostrar que la miomectomía laparoscópica realizada en el Centro Médico ABC es una técnica segura, asociada a una tasa baja de complicaciones y conversión a laparotomía, así como a menor tiempo quirúrgico y estancia hospitalaria. Material y métodos: Se realizó una investigación transversal de las miomectomías efectuadas en el Centro Médico ABC de enero 1 de 1996 a diciembre 31 del 2005. Se revisaron las notas operatorias de las miomectomías laparoscópicas para ver cuántas se convirtieron a laparotomía; también se analizó tiempo quirúrgico y horas de estancia hospitalaria. Resultados: Durante el periodo analizado se realizaron 373 miomectomías, 321 (86%) por laparotomía, cinco (1%) asistidas por laparoscopia y 47 (13%) laparoscópicas. Cinco (11%) de las 47 miomectomías laparoscópicas fueron convertidas a laparotomía. El tiempo quirúrgico y el de estancia hospitalaria fue de 122 minutos y 34.1 horas, respectivamente, en los casos de laparoscopia frente a 159 minutos y 70.6 horas en los que se realizó laparotomía. Conclusión: La miomectomía laparoscópica realizada en el Centro Médico ABC es una técnica segura: tiene tasa baja de complicaciones, en pocos casos se requiere conversión a laparotomía, el tiempo quirúrgico y la estancia hospitalaria son menores

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Semm K. New methods of pelviscopy (gynaecologic laparoscopy) for myomectomy, ovariectomy, tubectomy and adnectomy. Endoscopy 1979; 11: 85-93.

2. Daniell JF, Gurley LD. Laparoscopic treatment of clinically significant symptomatic uterine fibroids. J Gynecol Surg 1991; 7: 37-39.

3. Dubbuisson JB, Lecuru F, Foulot H et al. Myomectomy by laparoscopy: A preliminary report of 43 cases. Fertil Steril 1991; 56: 827-830.

4. Nezhat C, Nezhat F, Silfen SL et al. Laparoscopic myomectomy. Int J Fertil 1991; 36: 275-280.

5. Hasson HM, Rotman C, Rana N et al. Laparoscopic myomectomy. Obstet Gynecol 1992; 80: 884-888.

6. Léger Vargas M, Bustos López H. Miomectomía: Estudio comparativo entre técnica por laparoscopia y laparotomía (Tesis de postgrado). México, DF: Departamento de Ginecología y Obstetricia, Centro Médico ABC, 2002.

7. ACOG. Surgical alternatives to hysterectomy in the management of leiomyomas. ACOG Practice Bulletin 2000; 16 (May).

8. Frishman GN, Jurema MW, Myomas and myomectomy. J Minim Invas Gynecol 2005; 12: 443-456.

9. Dubuisson JB, Fauconnier A, Fourchotte V et al. Laparoscopic myomectomy: Predicting the risk of conversion to an open procedure. Human Reprod 2001; 16: 1726-1731.

10. Stringer NH, Walter JC, Meyer PM. Comparison of 49 laparoscopic myomectomies with 49 open myomectomies. J Am Assoc Laparosc 1997; 4: 457-464.

11. Zullo F, Palomba S, Corea D et al. Bupivacaine plus epinephrine for laparoscopic myomectomy: A randomized placebo-controlled trial. Obstet Gynecol 2004; 104: 243-249.

12. Serracchioli R, Rossi S, Govoni F et al. Fertility and obstetric outcome after laparoscopic myomectomy of large myomata: A randomized comparison with abdominal myomectomy. Human Reprod 2000; 15: 2663-2668.

13. Hurst BS, Matthews ML, Marshburn PB. Laparoscopic myomectomy for symptomatic uterine myomas. Fertil Steril 2005; 83 (1): 1-23.

14. De Grande P, Chardonnens E, Gerber S. The morcellator knife: A new laparoscopic instrument for supracervical hysterectomy and morcellation. Part 1. Obstet Gynecol 2000; 95 (5): 777-778.