Suárez OR, Gutiérrez BJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 183-188
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RESUMEN

Antecedentes: los padecimientos cardiovasculares aumentan la mortalidad en países en desarrollo, entre sus principales factores de riesgo están la hipertensión arterial y el síndrome metabólico.
Objetivo: determinar la prevalencia de la hipertensión arterial y del síndrome metabólico de acuerdo con una nueva definición.
Participantes y método: a partir de una encuesta se evaluaron familiares adultos de los pacientes. Se tomaron en cuenta sus antecedentes y se midió: tensión arterial, peso, talla y perímetro abdominal. Al día siguiente, se midió: tensión arterial, glucosa venosa, colesterol, triglicéridos y colesterol HDL y LDL. Se consideró que la persona era hipertensa cuando las mediciones de tensión arterial sistólica y diastólica tenían cifras ≥140 ó ≥90 mmHg, respectivamente, o diagnóstico previo. Para el síndrome metabólico se tomaron los parámetros de la Federación Internacional de Diabetes.
Resultados: se evaluaron 247 personas: tres se eliminaron, 144 (59%) eran mujeres y 49 (20.1%) eran hipertensas. Las 36 restantes (14.7%) tuvieron concentraciones elevadas en la primera toma, pero sólo 22 (9%) se consideraron hipertensas con la segunda medición. La prevalencia de hipertensión en la población del estudio fue del 29.5% (IC95% 26.6 a 35.4): 31.3% (IC95% 23.3 a 39.2) en mujeres y 27% (IC95% 18.6 a 36.8) en hombres. La prevalencia del síndrome metabólico fue del 46.7% (IC95% 40 a 53): 56% (IC95% 47.8 a 64.7) en mujeres y 33% (IC95% 24 a 34.3) en hombres. Los factores de riesgo cardiovasculares fueron más frecuentes en hipertensos.
Discusión: en nuestro medio, la hipertensión arterial y el síndrome metabólico tienen prevalencia alta y en este estudio están influidas por el grupo estudiado y los criterios para el diagnóstico. El síndrome metabólico supera la prevalencia reportada en estudios previos.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Chobanian AV, Bakris GL, Blanck HR, et al. Seventh report of the Joint National Committee on Prevention, Detection Evaluation and Treatment of High Blood Pressure. Hypertension 2003;42:1206-52.

2. Kearney PM, Whelton M, Reynolds K, et al. Global burden of hypertension analysis of world wide data. Lancet 2005;365:217-23.

3. Velásquez O, Rosas M, Lara A, et al. Hipertensión arterial en México: Resultados de la Encuesta Nacional de Salud 2000. Arch Cardiol Mex 2002;72:71-84.

4. Lara A, Rosas M, Pastelín G, et al. Hipercolesterolemia e hipertensión arterial en México. Consolidación urbana actual con obesidad, diabetes y tabaquismo. Arch Cardiol Mex 2004;74:231-45.

5. World Health Organization. Definition, diagnosis and classification of diabetes mellitus and its complications: report of a WHO Consultation. Part 1: diagnosis and classification of diabetes mellitus. Geneva: World Health Organization; 1999. Disponible en: http://whqlibdoc.who.int/hq/1999/WHO_NCD_NCS_99.2.pdf Acceso junio 21, 2005.

6. Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults: Executive Summary of the Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III). JAMA 2001;285:2486-97.

7. International Diabetes Federation. The IDF Consensus worldwide definition of the metabolic syndrome. Brussels: International Diabetes Federation, 2004. http://www.idf.org/webdata/docs/IDF_Metasyndrome_definition.pdf Acceso mayo 2, 2005.

8. Guidelines Committee 2003 European Society of Hypertension-European Society of Cardiology Guidelines for the Management of Hypertension. J Hypertens 2003;21:1011-53.

9. Rosas M, Pastelín G, Martínez J, Herrera-Acosta J, Attie F. Hipertensión Arterial en México: guías y recomendaciones para su detección, control y tratamiento. Arch Cardiol Mex 2004;74:134-57.

10. Cutler JA, MacMahon SW, Furberg CD. Controlled clinical trials of drug treatment for hypertension. Hypertension 1989;13:136-44.

11. The ALLHAT Officers and Coordinators for the ALLHAT Collaborative Research Group. Major outcomes in high-risk hypertensive patients randomized to angiotensin-converting enzyme inhibitor or calcium channel blocker vs diuretic: The Antihypertensive and Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial (ALLHAT). JAMA 2002;288:2981-97.

12. Dahlöf B, Deveroux RB, Kjeldsen SE, et al. Cardiovascular morbidity and mortality in the Losartan Intervention For Endpoint reduction in hypertension study (LIFE). Lancet 2002;359:995-1003.

13. Hankey GJ. Angiotensin-converting enzyme inhibitors for stroke prevention. Stroke 2003;34:354-6.

14. Pierdomenico SD, Mezzetti A, Lapenna D, et al. ‘White-coat’ hypertension in patients with newly diagnosed hypertension: evaluation of prevalence by ambulatory monitoring and impact on cost of health care. Eur Heart J 1995;16:692-7.

15. Giles TD. The new definition of hypertension. Program and abstracts from the 20th Annual Scientific Meeting of the American Society of Hypertension; May 14-18, 2005; San Francisco, California.

16. Aguilar-Salinas CA, Rojas R, Gómez Pérez FJ, et al. High prevalence of metabolic syndrome in Mexico. Arch Med Res 2004;35:76-81.

17. Ford ES, Giles WH, Dietz WH. Prevalence of the metabolic syndrome among US adults. JAMA 2002;287:356-9.

18. Ninomiya JK, L’Italien G, Criqui MH, et al. Association of the metabolic syndrome with history of myocardial infarction and stroke in the Third National Health and Nutrition Examination Survey. Circulation 2005;109:42-46.

19. Koren-Morag N, Goldbourt U, Tanne D. Relation between the metabolic syndrome and ischemic stroke and transient ischemic attack. Stroke 2005;36:1366-71.

20. Carroll S, Dudfield M. What is the relationship between exercise and metabolic abnormalities? Sports Med 2004;34:371-418.

21. Grupo de Estudio del Síndrome Metabólico. Consenso Mexicano sobre el Tratamiento Integral del Síndrome Metabólico. Rev Mex Cardiol 2002;13:4-30.