Escobedo VMM, Zárate HMC, Zárate GM, Galván CA, Ábrego MV, Rodríguez MC

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 65-67
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RESUMEN

Se revisaron 10 expedientes de pacientes con atresia biliar, en un periodo de nueve años (1988-1996); analizándose cuadro clínico, estudios diagnósticos, de laboratorio, así como técnica quirúrgica, edad al momento de la cirugía, reporte anatomopatológico y su evolución.
De los pacientes estudiados, ocho fueron del sexo femenino; con inicio de síntomas a la edad de 16.5 días en promedio (1-30 días); con ictericia, acolia y coluria, un 30% presentaban datos de hipertensión portal. En sus exámenes de laboratorio presentaban alteradas sus pruebas de función hepática con datos de colestasis, anemia de 8.5 mg/dL (4.8-12.4) 30 con tiempos de coagulación prolongados. Sus estudios de imagen, ultrasonido, resonancia magnética nuclear, gammagrafía de las vías biliares, compatibles con atresia biliar. De nuestros pacientes quirúrgicos (7/10), cuatro fueron operados en nuestro hospital con sobrevida de tres, de los cuales dos fueron operados antes de 60 días de (aún están vivos) y uno operado después de 60 días postnatales el cual falleció por deshidratación severa secundaria a gastroenteritis aguda y el cuarto por hepatopatía crónica; y tres acudieron a trasplante hepático. Un 30% no fue candidato a cirugía por cursar el sexto mes de vida. Se concluye que la cirugía de Kassai es el tratamiento de elección inicial para estos pacientes y deberá realizarse antes de 60 días de vida para mejor pronóstico.

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