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>Revistas >Cirujano General >Año 2004, No. 1


Martín GMA, Ferrá BA
Resultados del tratamiento quirúrgico en el cáncer de esófago
Cir Gen 2004; 26 (1)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 18-22
Archivo PDF: 54.69 Kb.


Texto completo




RESUMEN

Objetivo: Conocer la morbimortalidad que con esta terapéutica ofrecemos a nuestros enfermos.
Sede: Hospital de tercer nivel de atención.
Diseño: Estudio prospectivo, observacional, sin grupo control.
Análisis estadístico: Medias, porcentajes y prueba de correlación de Pearson.
Pacientes y método: Se estudiaron 49 personas operadas, durante un lapso de siete años de cáncer esofágico. Se analizaron las siguientes variables: localización del tumor, tipo histológico, estado nutricional, si la resección fue completa o incompleta, tipo de operación, órgano empleado como sustituto, su forma y vía de ascenso, lugar y detalles de las anastomosis, tipo y forma de sutura, procedimientos quirúrgicos adicionales, accidentes quirúrgicos, complicaciones y mortalidad postoperatoria, así como el estadiamiento posterior a la cirugía.
Resultados: Del total, 37 fueron hombres y 12 mujeres con una media de 56 años. Cuarenta y tres tumores fueron resecables, 21 por técnica de McKeown. En el 100% se usó estómago y se realizó yeyunostomía En los últimos siete casos no se realizó drenaje gástrico. Hubo siete accidentes transoperatorios (16%) y 22 complicaciones (51%), principalmente por fístula cervical en 16 pacientes (73%). La mortalidad fue de 14% (siete pacientes) asociada a sepsis y edad mayor de 60 años.
Conclusión: La morbilidad y la mortalidad en este grupo de pacientes continúa siendo elevada. Se debe cuidar la técnica quirúrgica y evaluar factores de riesgo como infección y edad mayor de 60 años.


Palabras clave: Esófago, cáncer de esófago, esofagogastrectomía, morbilidad y mortalidad postoperatoria.


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