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>Revistas >Cirugía y Cirujanos >Año 2008, No. 3


Sikahall-Meneses E, Salazar-Pérez N, Sandoval-Bonilla B
Hematoma subdural crónico. Análisis retrospectivo de una serie de 100 casos
Cir Cir 2008; 76 (3)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 199-203
Archivo PDF: 78.98 Kb.

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RESUMEN

Respecto al hematoma subdural crónico, las opciones terapéuticas son diversas: van desde una craneostomía con un minitrépano en la cabecera del paciente, hasta una craneotomía amplia con marsupialización de las membranas del hematoma. Ante esta perspectiva, decidimos estudiar y describir de manera retrospectiva a 100 pacientes consecutivos sometidos a los dos procedimientos estandarizados en nuestra institución por un periodo de 12 meses. En este grupo predominó el sexo masculino, siendo más frecuentes los hematomas frontoparietales bilaterales. La craneostomía convencional ha sido el procedimiento más utilizado en el manejo del hematoma subdural crónico durante los últimos 20 años y se relaciona con menor invasividad, así como menor presencia de complicaciones en las personas de edad avanzada. Aún así, la craneotomía sigue siendo la técnica quirúrgica con menor tasa de recurrencia. Tuvimos un índice de reintervenciones de 22 %, similar a lo informado en la literatura. Las complicaciones más encontradas fueron hematoma residual en 18 % y neumoencéfalo en 11 %. La mayoría de las reintervenciones fueron en pacientes con más de dos meses de evolución del trauma, quizá en relación con el tiempo de formación de las membranas del hematoma. Tuvimos mortalidad de 2 %, menor a la indicada en la literatura.


Palabras clave: Hematoma subdural crónico, craneotomía, craneostomía.


REFERENCIAS

  1. 1. Adhiyaman V, Asghar M, Ganeshram KN, Bhowmick BK. Chronic subdural haematoma in the elderly. Postgr Med J 2002;78:71-75.

  2. 2. Ogbuihi S, Fink T. The organized subdural blood clot in forensic case work: a case report. Forensic Sci Int 2000;113:271-276.

  3. 3. Ito H, Yamamoto S, Komai T, Mizukoshi H. Role of local hyperfibrinolysis in the etiology of chronic subdural haematoma. J Neurosurg 1976;45:26-31.

  4. 4. Weigel R. Schmiedek P, Krauss JK. Outcome of contemporary surgery for chronic subdural haematoma: evidence based review. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2003;74:937-943.

  5. 5. Yamamoto H, Hirashima Y, Hamada H, Hayashi N, Origasa H, Endo S. Independent predictors of recurrence of chronic subdural hematoma: results of multivariate analysis performed using a logistic regression model. J Neurosurg 2003;98:1217-1221.

  6. 6. Robinson RG. Chronic subdural haematoma: surgical management in 133 patients. J. Neurosurg 1984;61:263-268.

  7. 7. Tanikawa M, Mase M, Yamada K, Yamashita N, Matsumoto T. Surgical treatment of chronic subdural hematoma based on intrahematomal membrane structure on MRI. Acta Neurochir 2001;143:613-618.

  8. 8. Lee JY, Ebel H, Ernestus RI, Klug N. Various surgical treatments of chronic subdural hematoma and outcome in 172 patients: is membranectomy necessary? Surg Neurol 2004;61:523-527.

  9. 9. Dunn LT. Surgery for chronic subdural haematoma: is there an evidence base? J Neurol Neurosurg Psychiatry 2003;74:842.

  10. 10. Baechli H, Nordmann A, Bucher HC, Gratzl O. Demographics and prevalent risk factors of chronic subdural haematoma: results of a large single-center cohort study. Neurosurg Rev 2004;27:263-266.

  11. 11. Drapkin AJ. Subdural hematoma. J Neurosurg 2004;100:169-170.



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