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Federación Mexicana de Ginecología y Obstetricia, A.C.

2007, Número 08

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Ginecol Obstet Mex 2007; 75 (08)


Modificación de las concentraciones de catecolaminas durante el embarazo de mujeres con diabetes y preeclampsia

Hernández-Valencia M, Rivera MAM, Vargas LC, Páez AJA, Vargas GA, Zárate A

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 454-458
Archivo PDF: 147.39 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: en la atención obstétrica es frecuente encontrar mujeres con insuficiencia renal aguda en el segundo trimestre del embarazo. Las principales causas se relacionan con alteraciones hipertensivas, hemorragia, septicemia, enfermedad renal intrínseca y algunos trastornos raros que producen elevada morbilidad y mortalidad materna.
Objetivo: evaluar los cambios de la función suprarrenal durante el embarazo y sus posibles repercusiones en las pacientes con preeclampsia y diabetes mellitus.
Pacientes y métodos: se realizó un estudio longitudinal y descriptivo en pacientes con embarazo normal, pacientes con diabetes tipo 2 y pacientes con preeclampsia. Solamente 56 mujeres cumplieron con los criterios de inclusión. Se realizaron exámenes rutinarios de laboratorio y se obtuvieron muestras de orina de 24 h para determinar la concentración de catecolaminas. Dichos exámenes se repetieron después de terminar el embarazo para evaluar los cambios en la función suprarrenal. La concentración de catecolaminas se determinó por inmunofluorescencia de Bertler.
Resultados: las pacientes con preeclampsia tuvieron elevada concentración de catecolaminas (4,535.5 ± 356.4 µg/24 h), en comparación con las mujeres con embarazo normal (31.2 ± 9.2 µg/24 h) o las diabéticas (45.6 ± 3.7 µg/24 h). Estas últimas tuvieron un ligero incremento durante el puerperio (p = 0.537).
Conclusiones: la elevada concentración de catecolaminas en las pacientes con preclampsia se relaciona con la evolución o gravedad del padecimiento. Los cambios suprarrenales durante el embarazo son reversibles al término de éste, principalmente en las pacientes con preeclampsia. Es importante continuar con el diseño deestudios que valoren el estado renal después del embarazo.


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