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Colegio de Medicina Interna de México.

2007, Número 5

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Med Int Mex 2007; 23 (5)


Efectos del bezafibrato combinado con simvastatina o con ezetimibe en la función endotelial y el perfil de lípidos de pacientes hipertensos con hipertrigliceridemia, hipoalfalipoproteinemia y colesterol-LDL limítrofe

García JE, Carranza MJ, Álvarez AC, Jaubert MJ, Campos PY

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 26
Paginas: 371-375
Archivo PDF: 178.02 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: puesto que las alteraciones en el metabolismo de las lipoproteínas (dislipidemias) son uno de los principales factores de riesgo cardiovascular, es importante buscar tratamientos antihipertensivos e hipolipemiantes que mejoren la función endotelial.
Objetivo: determinar el efecto de un fibrato con una estatina y de un fibrato con ezetimibe en el mejoramiento de la función endotelial y el perfil de lípidos en pacientes hipertensos con hipertrigliceridemia, hipoalfalipoproteinemia y C-LDL limítrofe.
Pacientes y método: estudio prospectivo, comparativo, cruzado y doble ciego. Se incluyeron 12 pacientes a quienes se dividió en dos grupos. Un grupo se trató con bezafibrato (400 mg) más simvastatina (10 mg) (BEZA+SIMVA) y el otro con bezafibrato (400 mg) más ezetimibe (10 mg) (BEZA+EZE) durante cuatro semanas. Se determinaron las enzimas musculares y hepáticas, y se realizó el análisis ultrasonográfico de la función endotelial.
Resultados: ambos tratamientos disminuyeron significativamente la concentración de colesterol total y triglicéridos, e incrementaron la de colesterol HDL. El tratamiento con BEZA+SIMVA sólo disminuyó el colesterol LDL. El tratamiento con BEZA+EZE mejoró la función endotelial y disminuyó la tensión arterial diastólica. No se registraron cambios en las enzimas hepáticas o musculares con los tratamientos.
Conclusiones: la combinación de bezafibrato y ezetimibe es inocua y eficaz a corto plazo en los pacientes con síndrome metabólico y colesterol LDL limítrofe; además, muestra mayores ventajes que la combinación de bezafibrato y simvastatina porque mejora la función vasomotora endotelial.


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