Entrar/Registro  
INICIO ENGLISH
 
Cirujano General
   
MENÚ

Contenido por año, Vol. y Num.

Índice de este artículo

Información General

Instrucciones para Autores

Mensajes al Editor

Directorio






>Revistas >Cirujano General >Año 2008, No. 4


Ramírez AFJ, Rodríguez SI
Técnica de colecistectomía acuscópica con 2 puertos: Experiencia y resultados
Cir Gen 2008; 30 (4)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 191-196
Archivo PDF: 160.50 Kb.


Texto completo




RESUMEN

Objetivo: Describir la técnica de colecistectomía acuscópica con 2 puertos y los resultados obtenidos. Sede: Hospital General Dr. Darío Fernández Fierro, segundo nivel de atención. Diseño: Estudio transversal, prolectivo, descriptivo. Análisis estadístico: Porcentajes como medida de resumen para variables cualitativas. Pacientes: Se incluyeron 59 pacientes tanto de urgencias como electivos, mayores de 20 años con litiasis vesicular y colecistitis alitiásica corroborada por USG, en quienes se evaluó la edad, género, promedio de tiempo quirúrgico, evolución postquirúrgica, complicaciones y dolor postoperatorio. A 16 pacientes de forma aleatoria se les realizó colangiografía transcística transoperatoria. Resultados: La edad promedio fue de 47.32 años, 53 (89.83%) fueron mujeres, 44 (74.57%) con diagnóstico colecistitis crónica litiásica, 10 (16.94%) mostraron colecistitis crónica litiásica agudizada, 3 (5.08%) colelitiasis y 2 (3.38%) colecistitis crónica alitiásica; 50 (84.74%) fueron de forma electiva y 9 (15.25%) como urgencia; el tiempo quirúrgico promedio para electivos fue 81.12 minutos y 97.22 minutos para urgencia. El dolor postquirúrgico (EVA) fue en promedio de 5.79 durante las primeras 6 horas, 3.91 a las 12 horas, 2.03 a las 18 horas y finalmente 0.76 puntos a las 24 horas del postoperatorio, siendo el puerto subxifoideo el sitio de mayor frecuencia e intensidad. Todos los pacientes evolucionaron satisfactoriamente y sin complicaciones. Conclusiones: Consideramos que nuestra técnica puede ser aplicada en procedimientos electivos y de urgencia, sin complicaciones y con la ventaja de menor invasión.


Palabras clave: Colecistectomía acuscópica, colelitiasis, colecistectomía.


REFERENCIAS

  1. De U. Evolution of cholecystectomy: A tribute to Carl August Langenbuch. Indian J Surg 2004; 66: 97-100.

  2. Reddick E. Historia de la colecistectomía laparoscópica. De dónde venimos, dónde estamos y hacia dónde vamos. Rev Mex Cir Endoscop 2001; 2: 36-39.

  3. Al-Azawi D, Houssein N, Rayis AB, McMahon D, Hehir DJ. Three-port versus four-port laparoscopic cholecystectomy in acute and chronic cholecystitis. BMC Surgery 2007; 7: 8.

  4. Dávila AF, Montero PJJ, Dávila AU, Dávila ZMR, Lemus AJ, Sandoval RJ. Propuesta de unificación de criterios para la clasificación de la cirugía minilaparoscópica. Rev Mex Cir Endoscop 2004; 5: 90-8.

  5. De la Torre G, Garza J. Colecistectomía por vía laparoscópica utilizando instrumental de 2 mm. Análisis de 100 pacientes. Cir Gen 1999; 21: 192-4.

  6. McGinn FP, Miles AJ, Uglow M, Ozmen M, Terzi C, Humby M. Randomized trial of laparoscopic Cholecystectomy and mini-cholecystectomy. Br J Surg 1995; 82: 1374-7.

  7. Reardon PR, et al. Mini-laparoscopic cholecystectomy: validating a new approach. J Laparoendosc Adv Surg Tech A 1999; 9: 227-32.

  8. Lomanto D, De Angelis L, Ceci V, Dalsasso G, So J, Frattaroli FM, et al. Two-trocar laparoscopic cholecystectomy: a reproducible technique. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 2001; 11: 248-51.

  9. Ngoi S, Goh P, Kok K, Kum CK, Cheah WK. Needlescopic or minisite cholecystectomy. Surg Endosc 1999; 13: 303-305.

  10. Dávila AF, Dávila AU, Montero PJJ, Lemus AJ, López AFX, Villegas J. Colecistectomía laparoscópica con un solo puerto visible subxifoideo de 5 mm. Rev Mex Cir Endosc 2001; 2: 16-20.

  11. Dávila ÁF, Sandoval RJ, Montero PJJ, Dávila ÁU, Dávila ZMR, Alonso RJM y cols. Sustitución de puertos por agujas percutáneas en cirugía endoscópica. Rev Mex Cir Endoscop 2004; 5: 172-8.

  12. Luo J, Cai Z, Huang Y. Clinical experience of needle-laparoscopic cholecystectomy. Ann College Surg HK 2000; 4: 17-9.

  13. Lee PC, Lai IR, Yu SC. Minilaparoscopic (needlescopic) cholecystectomy. A study of 1,011 cases. Surg Endosc 2004; 18: 1480-4.

  14. Franklin ME Jr, Jaramillo EJ, Glass JL, Treviño JM, Berghoff KR. Needlescopic cholecystectomy: Lessons learned in 10 years of experience. JSLS 2006; 10: 43-6.

  15. Squirrell DM, Majeed AW, Troy G, Peacock JE, Nicholl JP, Johnson AG. A randomized, prospective, blinded comparison of post-operative pain, metabolic response, and perceived health after laparosopic and small incision cholecystectomy. Surgery 1998; 123: 485-95.

  16. Cheah WK, Lenzi JE, So JB, Kum CK, Goh PM. Randomized trial of needlescopic versus laparoscopic cholecystectomy. Br J Surg 2001; 88: 45-7.



>Revistas >Cirujano General >Año2008, No. 4
 

· Indice de Publicaciones 
· ligas de Interes 






       
Derechos Resevados 2019