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>Revistas >Cirugía y Cirujanos >Año 2009, No. 3


Arroyo-Yllanes ME, Pérez-Eslava EML, Pérez-Pérez JF, Murillo-Murillo L
Modificación de la posición horizontal con el plegamiento unilateral del músculo recto inferior para el tratamiento quirúrgico de la desviación vertical disociada
Cir Cir 2009; 77 (3)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 28
Paginas: 167-171
Archivo PDF: 84.64 Kb.

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RESUMEN

Introducción: La cirugía de reforzamiento unilateral del recto inferior es una alternativa terapéutica en el tratamiento quirúrgico de la desviación vertical disociada (DVD), indicada en casos de DVD muy asimétrica con mala visión monocular. Dado que el músculo recto inferior tiene como acción secundaria la aducción, al realizar un reforzamiento amplio de éste puede modificarse hacia adentro la posición horizontal. El objetivo del presente estudio fue conocer la modificación de la posición horizontal después del plegamiento monocular en U del músculo recto inferior del ojo con mala visión. Material y métodos: Se realizó plegamiento del recto inferior monocular en 10 pacientes con DVD espontánea, sin cirugía horizontal y mala visión monocular; se llevó a cabo seguimiento mínimo de seis meses. Se cuantificó la magnitud de la desviación horizontal en dioptrías prismáticas (dp) en el pre y posoperatorio. El análisis estadístico se realizó con U de Mann- Whitney, con nivel de significancia de 0.05. Resultados: La desviación preoperatoria osciló entre 20 dp de exotropía y 10 dp de endotropía (± 10.34); en el posoperatorio, de 12 dp de exotropía a 15 dp de endotropía (± 7.82). La posición horizontal se modificó entre 2 y 15 dp hacia adentro, con una media de 9.4 ± 3.70 dp (p = 0.03). Conclusiones: El reforzamiento monocular del recto inferior modifica 9.4 dp en promedio la posición horizontal hacia adentro.


Palabras clave: Desviación vertical disociada, endotropía, exotropía.


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