Lee ECVE, Duarte MJ, Espinosa LRF, Castro BJ, Díaz MS, Sánchez RG

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 142-147
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RESUMEN

Introducción: La diabetes constituye el 35% de todos los ingresos a Medicina Interna, de éstos, 10 a 20% presentan algún tipo de complicación aguda. En nuestro hospital no contamos con estudios epidemiológicos al respecto. Objetivo: Determinar la morbimortalidad de pacientes con cetoacidosis diabética ingresados a la División de Medicina Interna del Hospital General «Dr. Nicolás San Juan», en el periodo de enero de 2004 a diciembre de 2007. Material y métodos: En marzo y mayo de 2008, se localizaron en archivo todos los expedientes con diagnóstico de diabetes, se seleccionaron los que cumplían criterios para cetoacidosis diabética, y de éstos se analizaron: edad, sexo, tipo de diabetes, tiempo de diagnóstico, tratamiento, gasometría, electrólitos, química sanguínea, estancia, evolución y complicaciones. Los datos obtenidos se analizaron por medio de estadística descriptiva, porcentajes, medias y t de Student en el programa EXCEL 2007. Resultados: Analizamos 1,497 expedientes, de los cuales 52 cumplieron con criterios de cetoacidosis diabética, el promedio de edad fue de 40 años, predominó el sexo masculino en 57.6%, así como los diabéticos tipo 2 en 63.2%, en cuanto a la severidad, la mayoría presentó cuadro moderado en 44.2%, el principal factor desencadenante fueron las infecciones en 46.3%, se documentó un pH promedio de 7.10, bicarbonato de 6.21 mmol/dL, glucosa de 403 mg/dL, creatinina de 1.7 mg/dL, sodio de 134 y potasio de 3.9 mEq/L, la mortalidad ascendió hasta un 15.4%. Conclusiones: El promedio de mortalidad fue de 15.4%, superior al reportado a nivel internacional y nacional. Hubo correlación estadísticamente significativa en la mortalidad, con la edad y el grado de falla renal (p = 0.0001 y p = 0.005 respectivamente).

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