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>Revistas >Cirujano General >Año 2009, No. 2


Díaz-Rosales JD, Enríquez-Domínguez L, Arriaga-Carrera JM, Cabrera-Hinojosa JE, Gutiérrez-Ramírez PG
Trauma penetrante abdominal con lesión en intestino delgado, aislada y asociada a otros órganos: La relación respecto a la morbilidad y mortalidad en Ciudad Juárez Chihuahua
Cir Gen 2009; 31 (2)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 91-96
Archivo PDF: 48.03 Kb.


Texto completo




RESUMEN

Objetivo: Demostrar si existen diferencias en la morbi-mortalidad entre los pacientes con trauma penetrante abdominal con lesión de intestino delgado sola y los que tengan trauma penetrante abdominal con lesión de intestino delgado con lesiones asociadas a otros órganos abdominales.
Diseño: Estudio de cohorte, longitudinal, comparativo, analítico no aleatorio.
Sede: Hospital General de Ciudad Juárez (hospital de segundo nivel de atención).
Análisis estadístico: Porcentajes como medida de resumen de variables cualitativas, se compararon los datos usando la prueba χ2 de Pearson.
Pacientes y métodos: Pacientes con traumatismo abdominal penetrante en el periodo de un año. Se dividieron en dos grupos; el grupo 1 con pacientes con lesión de intestino delgado aislada y el grupo 2 con lesión en intestino delgado y lesión de otro órgano intra-abdominal, agregada. Variables estudiadas; edad, género, tipo de lesión, periodo preoperatorio, órgano intra-abdominal lesionado, lesiones extra-abdominales, complicaciones, mortalidad y días de estancia hospitalaria.
Resultados: Se incluyeron 71 pacientes (M: 67, F: 4) con lesión en intestino delgado, con promedio de edad de 26.4 años. Grupo 1 con 31 pacientes, grupo 2 con 40 pacientes. La lesión agregada más común fue en colon; el grupo 1 sufrió trauma por objetos punzo-cortantes en el 74%, mientras que en el grupo 2 las lesiones fueron por proyectil por arma de fuego en el 92.5%. El grupo 2 tuvo una mayor incidencia (37.5%) de lesiones extra-abdominales. La comparación de las complicaciones entre los grupos tuvo diferencias significativas (p = 0.001), 12.9% vs 52.5% para el grupo 1 y el grupo 2, respectivamente. La mortalidad fue de 0% para el grupo 1 y de 25% para el grupo 2, con una diferencia significativa (p = 0.001).
Conclusiones: Las heridas penetrantes abdominales con lesión a intestino delgado más otra lesión asociada a órgano intra-abdominal y/o región extra-abdominal incrementan la morbilidad y mortalidad.


Palabras clave: Trauma, heridas por arma de fuego, heridas por objeto punzo-cortante, heridas penetrantes en abdomen.


REFERENCIAS

  1. Servicios Periciales y Ciencias Forenses. Procuraduría General de Justicia del Estado de Chihuahua. http://www. chihuahua.gob.mx/pgje

  2. Díaz-Rosales JD, Enríquez-Domínguez L, Arriaga-Carrera JM, Gutiérrez-Ramírez PG. Trauma penetrante en abdomen y tórax: Estudio de casos en el Hospital General de Ciudad Juárez. Cir Gen 2009; 31: 9-13.

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