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Revista Mexicana de Cardiología

ISSN 0188-2198 (Impreso)
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2002, Número 2

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Rev Mex Cardiol 2002; 13 (2)


Endocarditis bacteriana: Factores clínicos y resultados quirúrgicos

Ramírez-Castañeda S, Careaga-Reyna G, Ramírez-Castañeda A, Argüero-Sánchez R
Texto completo Cómo citar este artículo Artículos similares

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 7
Paginas: 51-55
Archivo PDF: 74.84 Kb.


PALABRAS CLAVE

Endocarditis, cirugía cardiaca, prótesis valvular, válvula aórtica, ecocardiografía.

RESUMEN

Introducción: La endocarditis es una patología seria y sin diagnóstico y tratamiento oportuno tiene elevada mortalidad. Objetivo: Conocer las características clínicas y resultados quirúrgicos de pacientes con endocarditis tratados mediante cirugía. Material y métodos: Se estudiaron un total de 20 pacientes en un periodo comprendido del 1º de enero de 1997 al 31 de agosto del año 2000 mediante revisión de expedientes clínicos. Resultados: La edad promedio de los pacientes fue de 44.1 años (21-69 años), con predominio del sexo masculino con 17 hombres (85%). La endocarditis se presentó en 16 válvulas nativas (80%) y en 4 prótesis (20%). La válvula más afectada fue la aórtica en 9 pacientes (45%), la válvula mitral en 3 pacientes (15%), la válvula tricúspide en 2 pacientes (10%) y combinación de mitro-aórtica en 5 pacientes (25%). Se colocaron 23 prótesis de las cuales 15 fueron aórticas, siete mitrales y una tricúspide. Además, se reparó una válvula mitral y se realizaron dos vegetectomías. Dos pacientes se reoperaron por desprendimiento protésico (10%). La mortalidad operatoria fue de 0% y dentro de los primeros 30 días fue de 3 pacientes (15%). Conclusiones: Los síntomas, elementos diagnósticos, germen aislado e indicaciones quirúrgicas son similares a las reportadas en la literatura mundial. En nuestro medio la endocarditis en válvulas nativas es más frecuente y la válvula aórtica es la más afectada.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Lee EM, Shapiro LM, Wells FC. Conservative operation for infective endocarditis of the mitral valve. Ann Thorac Surg 1998; 65: 1087-92.

  2. Sweeney MS, Reul GJ, Cooley DA. Comparison of bioprosthetic and mechanical valve replacement for active endocarditis. J Thorac Cardiovasc Surg 1985; 90: 676-80.

  3. Jautl, F, Gandjbakhch I, Rama A. Active native valve endocarditis: determinants of operative death and late mortality. Ann Thorac Surg 1997; 63: 1737-41

  4. Mejuto EC, Ramos JT, Burgos RL. Reparación valvular en la endocarditis tricúspide del drogadicto, a propósito de un caso. Rev Esp Cardiol 1999; 52: 67-70.

  5. D’ Agostino RS, Miller DC, Stinson EB. Valve replacement in patients with native valve endocarditis: what really determines operative outcome. Ann Thorac Surg 1985; 40: 429-38.

  6. Alexiuo CH, Langley SM, Stafford H. Surgery for active culture -positive endocarditis: determinants of early and late outcome. Ann Thorac Surg 2000; 69: 1448-54.

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