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ISSN 2007-8560 (Impreso)
Órgano Oficial de Difusión Científica de la Federación Mexicana de Colegios de Ortopedia y Traumatología, A.C. (FEMECOT)

2009, Número 3

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Ortho-tips 2009; 5 (3)


Lesiones fisarias de la tibia distal

Cuevas DAC

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 279-285
Archivo PDF: 110.71 Kb.


RESUMEN

Las lesiones del tobillo en pacientes esqueléticamente inmaduros son cada vez más frecuentes. Sin embargo, en muchas ocasiones no son diagnosticadas y por lo tanto mal tratadas, lo que genera incapacidades prolongadas y secuelas. La forma más adecuada para clasificarlas es mediante el esquema para lesiones fisarias de Salter y Harris. Ante un cuadro clínico de esguince de tobillo en un adolescente, siempre debe sospecharse una lesión fisaria y aunque las proyecciones radiográficas simples de tobillo no evidencien ninguna lesión, debe intentarse tomar radiografías aplicando estrés para descubrir una inestabilidad y en muchas ocasiones una tomografía, ROM o una reconstrucción tridimensional, para descubrir lesiones más complejas como una fractura de Tillaux. En general, las lesiones tipo I y II de SH pueden ser tratadas mediante reducción cerrada e inmovilización en un molde de yeso, pero las tipo III y IV es preferible tratarlas en forma abierta y fijarlas con clavos o tornillos. La complicación más frecuente es el cierre prematuro de la fisis.


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