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>Revistas >Cirujano General >Año 2009, No. 3


Cosme RC, Castañeda MLE, Guerrero GVH, Belmonte MC
Colectomía laparoscópica manualmente asistida
Cir Gen 2009; 31 (3)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 142-145
Archivo PDF: 37.72 Kb.


Texto completo




RESUMEN

Objetivo: Describir las ventajas de la cirugía laparoscópica manualmente asistida en las enfermedades quirúrgicas benigna y maligna de colon y recto. Sede: Diversos hospitales de tercer nivel de atención. Diseño: Retrospectivo, descriptivo, observacional. Análisis estadístico: Medidas de tendencia central y porcentajes como medida de resumen para variable cualitativa. Material y métodos: Incluimos a 40 pacientes a los que se les realizó una colectomía laparoscópica manualmente asistida (CLMA) tanto en enfermedad benigna como maligna del colon y/o recto, candidatos a resección colorrectal electiva y de urgencia. Las siguientes variables fueron analizadas: edad, género, diagnóstico, procedimiento quirúrgico, tiempo de cirugía, tamaño de la incisión, conversión a técnica abierta, complicaciones, estancia hospitalaria y mortalidad. Resultados: Se realizaron 19 sigmoidectomías, 5 excisiones totales de mesorrecto, 4 resecciones anteriores bajas, 3 rectopexias, 3 rectopexias con sigmoidectomías, 2 colectomías derechas, 2 colectomías totales y 2 cierres de colostomía. El tiempo quirúrgico en promedio fue de 135 min ± 20, aunque varió de acuerdo al procedimiento. No hubo conversiones a cirugía abierta. La estancia hospitalaria fue de 5.25 días en promedio con un rango de 3 a 14 días. Tres pacientes presentaron fuga de anastomosis, los cuales fueron reintervenidos por vía laparoscópica para lavado de cavidad y la realización de una ileostomía en asa. No se presentó mortalidad quirúrgica. Conclusión: La CLMA para enfermedad benigna y maligna es segura, mantiene los beneficios de la cirugía de mínima invasión, se asocia a un menor tiempo quirúrgico y permite resolver casos más complejos, con un bajo índice de conversión.


Palabras clave: Colectomía manualmente asistida, colectomía asistida con la mano, colectomía laparoscópica.


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