Dubón PMC

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 15-20
Archivo PDF: 45.56 Kb.

RESUMEN

Introducción: La investigación se orientó al estudio de controversias en la prestación de servicios de salud, en búsqueda de las principales deficiencias en la integración del expediente clínico y del consentimiento bajo información, para determinar áreas de oportunidad que permitan incrementar la calidad de la atención médica y evitar conflictos. Material y métodos: Se efectuó una investigación mixta, de predominio cualitativa, método etnográfico con análisis transversal. Por muestreo aleatorio simple se seleccionaron 313 expedientes que correspondieron a casos de arbitraje en la Comisión Nacional de Arbitraje Médico, en los que existió controversia en la prestación del servicio de atención médica. Resultados: En los 313 expedientes clínicos, se identificó un total de 117 hombres (37.4%) y 196 mujeres (62.6%), el grupo de edad de 25 a 44 años que distribuyó como la mayor frecuencia, tanto en hombres como en mujeres. El servicio público representó el porcentaje más elevado con 74.4%, seguido del servicio privado con 25.2%. En la mayoría de los casos la atención fue brindada en el segundo nivel (84.7%). La información al paciente respecto a su atención y plan a seguir, no fue suficiente en más del 50% de los expedientes. Lo mismo ocurrió en relación con el consentimiento bajo información, pues en la mayoría de los casos existieron irregularidades en cuanto a su suscripción, cumplimiento con los requisitos legales, registro de procedimientos, así como la realización de los procedimientos referidos en la carta de consentimiento. De igual forma, el 78.6% de los expedientes clínicos estuvieron insuficientemente integrados. Conclusiones: Es indispensable que el médico comprenda, que tiene su amparo y defensa en un expediente clínico veraz y completo, el cual en primer lugar, acreditará el ejercicio de la profesión en términos de la lex artis, y correlativamente le permitirá asumir satisfactoriamente, cualquier conflicto basado en su supuesto accionar incorrecto.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Organización Panamericana de la Salud, Prioridades y Estrategias en Recursos Humanos para la Salud, OPS/OMS, 2006.

2. López MHG. El Consentimiento Informado Como Obligación de Fines, VII Congreso Internacional de Derecho de Daños, Argentina, 2006.

3. CONAMED. Consentimiento Válidamente Informado, Secretaría de Salud-CONAMED, 1ª edición, México, 2004: 23.

4. Bunge M. Investigación Científica; editorial Siglo XXI, Buenos Aires, Argentina, 2000.

5. Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA1-1998, Del expediente clínico, publicada en el Diario Oficial de la Federación el 30 de septiembre de 1999.

6. CONAMED, Algunos Elementos Esenciales para Comprender el Régimen Jurídico del Acto Médico, 2006.

7. González H. Errores médicos o desviaciones en la práctica asistencial diaria. Cir Esp 2001; 69: 591-603.

8. The Agency for Healthcare Research and Quality, U.S. Department of Health and Human Services Public Health Service, AHRQ, No. 00-P039, 2000.

9. Grífols i LV. La Gestión de los Errores Médicos No. 7-(2002), editorial Fundación Grífols i Lucas c/. Barcelona, España.

10. Aguirre GH. Ética Médica, Consentimiento Informado, Seminario El Ejercicio Actual de la Medicina, Facultad de Medicina, UNAM, México, 2002.

11. Vázquez FR. Derecho Médico y Mala Praxis, editorial Juris, Argentina, 2000.