Ramírez-Mayans J, Cervantes-Bustamante R, Mata-Rivera N, Zárate-Mondragón F, Munguía-Vanegas P, López-Pérez G, Orozco-Martínez S

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 0
Paginas: 188-190
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RESUMEN

Introducción: La prevalencia de asma a nivel mundial se reporta alrededor del 10% y la del reflujo gastroesofágico (RGE) en niños es del 8%, por lo que la coexistencia parecería ser del 1%.
Objetivo: Determinar los cambios iniciales en la determinación continua del pH intraesofágico por 24 h (DCIpH) y posterior a 4 semanas de tratamiento con ranitidina en niños con asma de reciente diagnóstico y RGE.
Método: Se estudiaron 50 niños con asma de reciente diagnóstico, según los criterios de la American Academy of Asthma, Allergology and Immunology. Se realizó DCIpH al inicio con equipo Digitrapper Mark III y catéter de antimonio semidesechable por 24 h. De acuerdo a los criterios de Boyle, se incluyeron aquéllos con pHmetría positiva. A éstos se inició tratamiento con ranitidina a razón de 8 mg/kg/día en dos dosis, repitiéndose la DCIpH a las 4, 12 y 24 semanas hasta su normalización.
Resultados: En 12/50 pacientes estudiados tuvieron RGE patológico por pHmetría. La edad promedio fue 23.86 ± 16.29 meses, 34 masculinos (68%). Sólo 2/12 (17%) tuvieron manifestaciones gastrointestinales consistentes en vómito. A las 4 semanas de tratamiento se normalizó el estudio de pHmetría en 9/12 niños y los 3 restantes, en 2 se normalizó a los 3 meses y sólo en 1 hasta los 6 meses.
Conclusión: La frecuencia de RGE patológico asociada a asma de reciente diagnóstico es de 24% y de éstos, el 83.3% tuvieron reflujo oculto. El tratamiento con ranitidina debe darse por lo menos por 3 meses.