Carrillo ER, Aguilar ZD, Garnica EMA, Ramírez RF

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 4
Paginas: 99-100
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FRAGMENTO

Enfermo de 27 años sin antecedentes de importancia. Ingresó a la Unidad de Terapia Intensiva (UTI) por presentar accidente automovilístico tipo volcadura con impactación con objeto inanimado. A su ingreso con tensión arterial de 90/50, frecuencia cardiaca de 110 por minuto, frecuencia respiratoria 14 por minuto, temperatura 37 grados centígrados; a la exploración física con escala de coma de Glasgow de 8 puntos, trauma facial caracterizado por hematoma subcutáneo en gafas (signo de ojos de mapache) (figura 1) reflejos pupilares con aniscoria de predomino derecho 4 y 5 mm. Fractura de maxilar superior, con salidad de líquido cefalorraquídeo por fosas nasales, fractura de rama ascendente derecha de mandíbula, además de hematoma retroauricular (signo de Battle o de batalla) (figura 2), otorragia con membrana timpánica rota (figura 3). En la tomografía computada (TC) de cráneo se observó fractura del esfenoides y mastoides, edema cerebral, hemoseno bilateral, y lesión en conducto auditivo.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Durán JJ, Morales-Muñoz G. Factores pronósticos asociados con el desenlace en la Unidad de Cuidados Intensivos del Adulto con traumatismo craneoencefálico. Rev Asoc Mex Med Crit y Ter Int 2005;19:89-97.

2. Herbella FA, Mudo M, Delmonti C, Braga FM, Del Grande JC. Raccoon eyes (periorbital haematoma) as a sign of skull base fracture. Injury 2001;32:745-7.

3. Shane TR, Shoja M, Loukas M, Jerry OW, Cohen-Gadol A. William Henry Battle and Battle’s sign: mastoid ecchymosis as an indicator of basilar skull fracture. JNS 2010;112:186-188.

4. Bassim MK, Fayad JN. Hemotympanum. Ear, Nose, & Throat J 2008;87:366.