Gómez TPJC

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 97-103
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RESUMEN

Objetivo: Evaluar el uso de antibióticos en pacientes internados en el Hospital Central de la Fuerza Aérea del Perú. Material y métodos: Se estudiaron todos los pacientes hospitalizados de agosto de 2001 a enero de 2002 en los servicios de pediatría, cirugía, ginecología, obstetricia y medicina que recibieron tratamiento antibiótico desde su ingreso al hospital, excluyéndose los recién nacidos, pacientes de unidades críticas y pacientes psiquiátricos, además de aquellos pacientes que habían recibido tratamiento antibiótico previo a la hospitalización. Las variables estudiadas fueron: a) prescripciones que se realizaron con fines terapéuticos y profilácticos; b) porcentaje de prescripciones que se realizaron con sustento microbiológico; c) promedio de antibióticos utilizados por paciente, frecuencia de asociaciones y frecuencia del número de días por antibiótico indicado; d) porcentaje de pacientes que recibieron profilaxis quirúrgica antes de la operación, y de éstos cuántos la recibieron dos horas antes del acto quirúrgico; e) porcentaje de pacientes que en forma profiláctica recibieron tratamiento antibiótico posoperatorio y la frecuencia de días con antibióticos posoperatorio. Sólo se incluyeron los pacientes en los que se obtuvieron los datos completos de la ficha clínica y los datos después del alta hospitalaria. Resultados: Se incluyeron en total 219 pacientes a quienes se les administró 367 antibioticoterapias, 246 con fines terapéuticos, 106 por profilaxis quirúrgica y 27 por profilaxis médica. El promedio de antibiótico recibido por paciente cuando se utilizó el tratamiento con fines terapéuticos fue de 2.15. Treinta y uno porciento del uso de antibióticos con fines terapéuticos fue como monoterapia, 68% recibieron más de un antibiótico, de los cuales 50% fueron de dos o más antibióticos al mismo tiempo y la otra mitad recibió dos o más separados. El porcentaje de tratamientos con fines terapéuticos y con sustento microbiológico fue de 13% (15/114 pacientes). En los 106 pacientes que recibieron antibióticos por profilaxis quirúrgica 51% lo recibió antes de la operación y de éstos 48% cumplieron con la administración del antibiótico dos horas antes de la cirugía. El número de días con tratamiento antibiótico después de la cirugía fue en promedio de 3.4. Conclusiones: El uso de antibióticos se hizo con fines terapéuticos y como profilaxis quirúrgica. Para los fines terapéuticos se usaron dos o más antibióticos, la mayoría sin sustento microbiológico. En la profilaxis quirúrgica sólo en pocos casos se cumplió con la administración dos horas antes. Se usaron antibióticos en el posoperatorio, a pesar de haberse realizado profilaxis antibiótica.

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