Hernández-Martínez AF, Hernández-García I, Jervis-Solines P, Hidalgo-Funes L, Ramírez-Rentería C, Mercado M

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 7
Paginas: 6-10
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RESUMEN

Introducción: El cáncer diferenciado de tiroides (CDT) es la neoplasia endocrina maligna más frecuente y la medición de tiroglobulina estimulada (TgE) es de gran utilidad para su seguimiento. Diversas clasificaciones se han propuesto, las cuales consideran factores de riesgo asociados a persistencia, recurrencia y mortalidad. Objetivo: Describir las características demográficas de una parte de nuestra población con CDT, así como evaluar la relación entre las clasificaciones TNM y el nivel de riesgo propuesto por la Sociedad Mexicana de Nutrición y Endocrinología (SMNE) (modificado) con los niveles de TgE al primer año de completado el tratamiento. Material y métodos: Se revisaron 150 expedientes clínicos y se utilizaron ambas clasificaciones. Se hizo un subanálisis de 67 pacientes, quienes al año de haber completado su tratamiento contaban con TgE por TSH endógena (suspensión de levotiroxina) en ausencia de anticuerpos anti-tiroglobulina (Acs Tg). Resultados: En el subgrupo de 67 casos, al 80.5% se le asignó un TNM de I o II. El nivel más elevado de TgE (mediana 34.7 ng/mL) se encontró en un grupo de 7 (10.4%) pacientes a quienes se les asignó un TNM IV A. En contraste, al aplicar la clasificación de riesgo de la SMNE, el 49.3% se categorizó como de riesgo alto, independientemente de la edad del paciente (menores o mayores de 45 años) o de los niveles de TgE. Conclusiones: Las discrepancias encontradas entre los sistemas de la SMNE y TNM reflejan las limitaciones de los sistemas de estadificación del CDT y obligan a un análisis individualizado de los casos.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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