Martínez HMA, González AML

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 127-132
Archivo PDF: 115.53 Kb.

RESUMEN

El cáncer de mama en las mujeres mexicanas ocupa el segundo lugar de mortalidad por problemas oncológicos; el principal tratamiento es el quirúrgico. Como parte medular del equipo hu-mano multidisciplinario, el anestesiólogo durante la etapa perioperatoria desempeña un papel trascendental sobre el bienestar del enfermo. El objetivo fundamental de este trabajo es dar a conocer a los anestesiólogos que laboran en hospitales no oncológicos, las características generales del tratamiento anestésico para la mastectomía radical y, con ello, ofrecerles un patrón de referencia cuando se les presenten casos similares en sus unidades de adscripción. Las variables fueron recabadas de 102 expedientes del Hospital de Oncología, Centro Médico Nacional Siglo XXI, Instituto Mexicano del Seguro Social. No hubo mortalidad periopera-toria; el riesgo anestésico-quirúrgico según los criterios de American Society of Anesthesiologist fue tipo II en 77.7%; la hipertensión arterial y la diabetes mellitus constituyeron las enfermedades sistémicas coexistentes más frecuentes. Todos los casos fueron tratados con anestesia general; 92 % no requirió monitorización in-vasiva. El volumen promedio de la hemorragia fue de 253 mL; el tiempo anestésico, de 186.5 minutos; la estancia en la unidad de recuperación, de 121 minutos. Los analgésicos utilizados para el dolor agudo posoperatorio incluyó AINES en todos los casos, y narcóticos agonistas parciales como complemento en 38 %.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. 1. Secretaría de Salud, Dirección General de Estadís-tica e Informática. Salud pública. México: Secretaría de Salud; 1996; 38:75-81.

2. 2. Borgen PI, Wong GY, Vlamis V. Current mana-gement of male breast cancer: a review of 104 cases. Ann Surg 1992;215(5):451-459.

3. 3. Paredes-López A. Tratamiento del cáncer de mama. Nuevas técnicas y terapias. Instituto Mexicano del Seguro Social, Coordinación General de Comuni-cación Social; 1998. p. 137.

4. 4. Bromage P. Analgesia peridural. España: Salvat; 1984. p. 335-387.

5. 5. Secretaría de Salud, Dirección General de Estadística e Informática. Principales causas de mortalidad general. Estados Unidos Mexicanos, 1994. México: Secretaría de Salud; 1996;38(1):79.

6. 6. Bloomgarden ZT. American Diabetes Association Annual Meeting, 1999. Diabetes Care 2000;23:549-556.

7. 7. Valeri CR, Crowley JP, Loscalzo J. The red cell trans-fusion trigger: Has a sin of commission now become a sin of omission? Transfusion 1998;38:602-610.

8. 8. Secretaría de Salud. Norma oficial mexicana NOM-170-SSA1-1998 para la práctica de anestesiología. México, Diario Oficial de la Federación 14 de diciembre de 1998.

9. 9. Eichhorn JH, Cooper JB, Dullen DJ, Maier RW, Philip JH, Seeman RG. Standards for patient monitoring during anesthesia at Harvard Medical School. JAMA 1986;256(8):1017-1020.

10. Lerch C, Park GR. Sedation and analgesia. Br Med Bull 1999;55;(1):76-95.

11. Ghoneim MM, Block RI, Dhanaraj VJ. Interaction of a subanaesthetic concentration of isoflurane with midazolam: Effects on responsiveness, learning and memory. Br J Anaesthesia 1998:581-587.