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ISSN 2007-087X (Impreso)
Órgano Oficial de la Sociedad Mexicana de Ortopedia Pediátrica

2010, Número 1

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Rev Mex Ortop Ped 2010; 12 (1)


La incidencia de pinzamiento femoro-acetabular después de un deslizamiento epifisiario proximal estable grado I

Ponce LC, Castañeda LP

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 30-36
Archivo PDF: 230.05 Kb.


RESUMEN

Objetivo: Determinar la incidencia de pinzamiento femoroacetabular (PFA) en pacientes que han tenido un deslizamiento epifisiario femoral proximal (DEFP) estable grado I. Método: 183 pacientes con un DEFP grado I tratados con entornillamiento in situ fueron revisados con un seguimiento mínimo de 2 años. La función de la cadera se evaluó con la escala de cadera de Harris y la función general con la escala del PODCI. Consideramos la presencia de PFA cuando existía dolor significativo en la rotación interna en flexión y radiográficamente utilizamos la medida del contorno de la unión cervico-cefálica femoral descrita por Nötzli. Resultados: Identificamos a 56 pacientes con datos clínicos y radiográficos de PFA (incidencia = 31%). El promedio de resultado de la escala de cadera de Harris fue de 82.7; sin embargo, para los pacientes sin PFA fue de 95.1 mientras que para los que sí tenían PFA fue de 78.4 (p = 0.047). El promedio de resultado de PODCI fue de 89.6, para pacientes sin PFA de 91.1 y para pacientes con PFA de 83.8 (p = 0.041). Conclusión: Aunque los resultados del entornillamiento in situ para un DEFP estable grado I son generalmente buenos, la presencia del PFA no es rara. La función general y de la cadera son significativamente peores cuando existe el PFA. Actualmente el tratamiento del DEFP estable grado I es el entornillamiento; sin embargo, el mejor entendimiento del PFA debe traducirse en mejores resultados a largo plazo. Nivel de evidencia: IV, pronóstico.


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