1999, Número 2
Enf Infec Microbiol 1999; 19 (2)
Mucormicosis pulmonar. Reporte de un caso con respuesta satisfactoria al tratamiento con anfotericina B, sin cirugía
Velázquez LA, Quant DC, Ruiz PG
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Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 77-79
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RESUMEN
La mucormicosis es una infección oportunista causada por hongos que pertenecen a la clase de los cigomicetos. Se comunica el caso de un paciente del sexo masculino de 40 años de edad cuyo padecimiento actual se inició con diarrea aguda, con choque hipovolémico, 15 días antes de su ingreso al Instituto Nacional de la Nutrición Salvador Zubirán, donde se encontró hipotenso, taquicárdico, obnubilado y postrado; además, polipneico, diaforético y con datos de deshidratación moderada. En la radiografía de tórax se observó una extensa área de consolidación en la región parahiliar izquierda. Fue hospitalizado en la unidad de terapia intensiva donde se le realizó broncoscopia y biopsia transbronquial; en los cultivos se aisló Mucor spp. Se inició tratamiento con anfotericina B a dosis de 1 mg/kg/ día. El paciente tuvo una evolución satisfactoria, por lo que fue egresado al cumplir una dosis acumulada de anfotericina B de 1.5 g. Actualmente no presenta secuelas clínicas y una tomografía axial de tórax de control reveló resolución completa del proceso neumónico, persistiendo imagen de fibrosis pulmonar en la región apical del pulmón izquierdo. La mucormicosis se adquiere por inhalación del microorganismo. La infección bacteriana previa puede facilitar la superinfección por Mucor. El tratamiento exitoso de la mucormicosis pulmonar generalmente se logra con un diagnóstico y terapia antifúngica tempranos, con debridamiento quirúrgico agresivo y con el control de la enfermedad subyacente, la anfotericina B sigue siendo el agente más confiable para tratar la mucormicosis.Mucormicosis pulmonar.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)