2009, Número 589
Rev Med Cos Cen 2009; 66 (589)
Diagnóstico radiológico de apendicitis aguda
Rodríguez AD, Araya SC
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Cómo citar este artículo
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 251-253
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RESUMEN
La apendicitis es la inflamación aguda del apéndice. La causa principal es la obstrucción del lumen apendicular por impacto de materia fecal o hiperplasia de nódulos linfoides. Es la causa más común de cirugía abdominal de emergencia. Es más frecuente en países con dieta bajas en fibra, sexo masculino, niños y adultos jóvenes. La historia clínica incluye hiporexia, dolor tipo cólico periumbilical o epigástrico, que irradia a FID, fiebre y vómitos. Al examen físico, se encuentra el signo de Blumberg, signo del punto McBurney, signo de Rovsing, signo de psoas y signo del obturador. Los hallazgos de laboratorio incluyen leucocitosis, neutrofilia y aumento de la proteína C reactiva. Presentaciones atípicas se encuentran en 20%-30% de los pacientes. El diagnóstico se puede hacer basado en la historia clínica y examen físico, sin embargo, puede ser problemático. Por ello, el US y el TAC helicoidal se han convertido en los estudios radiológicos de elección en el diagnóstico de AA. El US compresivo es el estudio radiológico inicial de elección en niños, mujeres en edad reproductiva y embarazadas. El TAC helicoidal de corte fino con contraste es el estudio radiológico definitivo de elección para el diagnóstico de AA. El tratamiento definitivo es la apendicectomía y el tratamiento profiláctico se realiza con antibióticos IV de amplio espectro. El pronóstico es excelente, sin embargo, continúa siendo una emergencia y puede llevar a la muerte, por lo cual todo paciente debe ser estudiado.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)