Boleaga-Durán B, Quintal PJA, Tomasini P, Bracamontes E, Téllez-Girón JR, Palacios E

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 155-158
Archivo PDF: 284.60 Kb.

RESUMEN

Introducción: La espina sillar es una pequeña formación ósea, de carácter congénito que se origina en la parte anterior del dorso de la silla turca. Suele ser asintomática y detectarse en forma incidental. Tanto la Tomografía Computarizada como la Imagen por Resonancia Magnética, permiten la demostración de espina sillar.
Objetivo: El presente trabajo pretende considerar la posibilidad de espina sillar al detectar una imagen de aspecto cálcico en el interior de la silla turca.
Presentación de los casos: Nuestra casuística está formada por tres pacientes del sexo femenino que mostraron espina sillar como hallazgo incidental. En la primera se realizó Imagen por Resonancia Magnética por cefalalgia crónica. En la segunda paciente, con hiperprolactinemia, se concluyó que la espina sillar podía causar disfunción hipofisaria. El tercer caso de otra mujer con antecedente de trauma cervical mostró espina sillar, con Tomografía Computarizada, sin relación con el antecedente traumático.
Discusión: La revisión bibliográfica contiene pocos casos reportados de espina sillar. Se mencionan varios casos asociados a disfunción hipofisaria.
Conclusiones: La espina sillar es una variante anatómica detectada casualmente. Los actuales métodos de diagnóstico por imagen poseen suficiente sensibilidad y especificidad para demostrar esta pequeña estructura ósea intrasillar. En los tres casos presentados se detectó espina sillar, dos de ellos como variante anatómica y en uno se relacionó la espina sillar con hiperprolactinemia.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Lang J. Structure and postnatal organization of heretofore uninvestigated and infrequent ossification of the sella turcica region. Acta anat (Basel) 1977; 99: 121-39.

2. Dietemann JL, Lang J, Francke JP, Bonneville JF, et al. Anatomy and radiology of the sellar spine. Neuroradiology 1981; 21(1): 5-7.

3. Dietemann JL, Bonneville JF, Cattin F, Poulignot D. Computed tomography of the sellar spine. Neuroradiology 1983; 24(3): 173-4.

4. Fujisawa I, Asato R, Togashi K, Hayakawa K, et al. MR imaging of the sellar spine. J Comput Assist Tomogr 1988; 12(4): 644-5.

5. Parzel PM, Brussaard CC, Moor J de, Schepper AM de. Posttraumatic pituitary dysfunction and intrasellar bony spurs. Fortschr Rontgenstr 1990; 153: 487-8.

6. Ambrosetto P, Frank G, Brayda G, Busacca M. CT and MR of the sellar spine. Neuroradiology 1991; 33(5): 465.

7. Eguchi K, Uozumi T, Arita K, Kurisu K, et al. Sellar spine and pituitary adenoma: MR and CT appearance. J Comput Assist Tomogr 1994; 18(6): 994-5.

8. Abs R, Van Breusegem L, Verhaert G, Smet H, et al. Intrasellar bony spine, a possible cause of hypopituitarism. Eur J Endocrinol 1995; 132(1): 82-5.

9. Matsumoto K, Uchino A, Kato A, Kudo S, et al. CT and MRI of the sellar spine with upward extension of the pituitary gland: case report. Eur Radiol 1997; 7: 287-8.

10. Kizilkilic O, Yalcin O, Yildirim T, Sener L, et al. Hypothalamic Hamartoma Associated with a Craniopharyngeal Canal. AJNR Am J Neuroradiol 2005; 26: 65-7.

11. Bonneville F, Cattin F, Marsot-Dupuch K, Dormon D, et al. T1 Signal Hyperintensity in the Sellar Region: Spectrum of Findings. RadioGraphics 2006; 26: 93-113.