Villacis-Fonseca S, García-De León JM, Navarro-González A, Aguirre-Ramírez P

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 35-38
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RESUMEN

Introducción: Los divertículos vesicales son categorizados, como congénitos (primarios) o adquiridos (secundarios). Los divertículos congénitos son raros y resultan de la debilidad de la mucosa vesical, con la salida de la pared total del divertículo, a través del defecto en la pared muscular. Estos divertículos congénitos, se asocian frecuentemente a valvas uretrales posteriores o vejiga neurogénica. El objetivo fue presentar un nuevo caso de divertículo vesical congénito gigante, sus manifestaciones clínicas y estudios empleados para confirmar el diagnóstico, así como el tratamiento.
Cuadro clínico: Masculino de seis meses de edad, quien fue intervenido a los dos meses por abdomen agudo, encontrando en la cirugía un divertículo vesical. En el ultrasonido, uretrocistografÍa, tomografía y cistoscopia se evidenció un divertículo vesical gigante, con presencia del cuello hacia la pared lateral izquierda. Se realizó diverticulectomía por abordaje intravesical y extravesical, más reimplante ureteral izquierdo, con técnica de Politano-Leadbetter. Esta constituye el tratamiento definitivo, para pacientes con ausencia de factores obstructivos al vaciamiento vesical.
Conclusión: La exéresis de los divertículos vesicales congénitos de gran tamaño, constituye la solución definitiva y segura, para aquellos pacientes que presentan sepsis urinaria por esta causa, en ausencia de factores obstructivos al vaciamiento vesical concomitante, en cuyo caso se tiene que resolver la obstrucción, antes o durante el tratamiento quirúrgico del divertículo.

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