Entrar/Registro  
INICIO ENGLISH
 
Cirugía y Cirujanos
   
MENÚ

Contenido por año, Vol. y Num.

Índice de este artículo

Información General

Instrucciones para Autores

Mensajes al Editor

Directorio






>Revistas >Cirugía y Cirujanos >Año 2000, No. 6


Peñuelas-Acuña J, Oriol-López SA, Pérez-Terrazas H
Bromuro de rocuronio en pacientes con insuficiencia renal terminal
Cir Cir 2000; 68 (6)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 234-239
Archivo PDF: 90.18 Kb.


Texto completo




RESUMEN

Los bloqueadores neuromusculares no depolarizantes (BNM-ND) actualmente disponibles, tienen características farmacológicas que permiten su uso en pacientes con insuficiencia renal terminal (IRT), con un mejor margen de seguridad. Entre ellos se encuentra el bromuro de rocuronio. Para probar la utilidad del rocuronio en este tipo de pacientes se diseñó un estudio prospectivo, descriptivo, longitudinal y experimental. Se estudiaron 18 pacientes con IRT, con el fin de medir la duración de acción y el tiempo de recuperación del BNM-ND producido por una sola dosis de relajante igual a 0.600 mg/kg (2DE90), con anestesia total intravenosa basada en propofol + fentanil y ventilación con oxígeno al 100%, en pacientes sometidos a colocación de catéter de Tenchkoff. Los resultados fueron: condiciones para intubación traqueal en un tiempo promedio de 65 segundos, profundidad máxima del bloqueo 93%, recuperación al 25% en 30 minutos, recuperación 25-75% 30 min. Y 25-80% 40 minutos, es decir, lo doble que el paciente sano. Se revirtieron cinco pacientes que recibieron dosis adicional y no hubo casos de recurarización. Se concluyó que el rocuronio tiene un buen margen de seguridad en pacientes con IRT siempre y cuando se tenga en mente que la vida media de eliminación se prolonga un 100% y que se rehuyere del monitoreo del BNM.


Palabras clave: , bromuro de rocuronio, insuficiencia renal terminal, anestesia total intravenosa.


REFERENCIAS

  1. Brenner, Rector. Excreción de fármacos. 5ta. Ed. 1996. WB Saunders Company.

  2. Castro Tavares J, Lencastre L. Relaxantes musculares na insuficiência renal e trasplante renal. In: Alvarez Gómez JA Editors. Relajantes musculares. ELA; 1996: 359.

  3. Pineda Díaz MV, Alvarez Gómez JA. Rocuronio. In: Alvarez Gómez JA. Editors. Relajantes musculares de. ELA, 1996: 173.

  4. Shiraishi H, Suzuki H, Suzuki T, Katsumata N, Ogawua S. Fading responses in the evoked EMG after rocuronium in cats. Can J Anaesth 1994; 11(9): 9–15.

  5. Tian L, Mehta M P, Prior C, Marshall IG. Relative pre and postjunctional effects of a new vecuronium analogue, Org 9426, at the rat neuromuscular junction. Br J Anaesth 1992; 62: 284–287.

  6. Golpariani M, Ohta Y, Nagashima H, Goldiner PL, Foldes FF. Org. 9426 potentates neuromuscular blocking effects of other non depolarizing muscle relaxants in rats. Anaesth Analg 1990; 70: S131.

  7. Foldes FF, Nagashima H, Nguyen H, Ohta Y. The clinical pharmacology of Org 9426. In: Bowman WC et al. Editors. Neuromuscular blocking agents: past, present and future. Excerpta Médica Amsterdan,The Netherlands; 1990: 171–181.

  8. Magorian T, Flannery KB, Miller RD. Comparison of rocuronium, succinilcoline and vecuronium for rapid-sequence induction of anesthesia in adult patients. Anesthesiology 1993; 79: 913-918.

  9. Pollard BJ, Chetty MS, Wilson A, Healy TEJ. Intubation conditions and time course of action of low dose rocuronium bromide in day case dental surgery. Eur J Anesth 1995; 12(11): 81–83.

  10. Prien T, Zahn P, Menges M, Brussel T. 1 X ED90 dose of rocuronium bromide: tracheal intubation conditions and time course of action. Eur J Anesth 1995; 12(11): 85–90.

  11. Mirakhur RK. Safety aspects of neuromuscular block agents with special reference to rocuronium bromide. Eur J Anesth. 1994; 11(9): 133–140.

  12. Khuenl-Brady KS, Pomaroli A, Pühringer F, Mitterschiffthaler G, Koller J. The use of rocuronium (Org 9426) in patients with chronic renal failure. Anaesthesia 1993; 48: 873–875.

  13. Brugger AJ, Alvarez Gómez. In: Alvarez Gómez JA, editor Relajantes musculares. ELA; 1996: 231–242.

  14. Ghoenhein MM, Kramer E, Bannow R, Pandya H, Routh JI. Binding of d-Tubocurarine to plasma proteins in normal humans and in patients with hepatic or renal disease. Anesthesiology 1973; 39: 410–415.

  15. Foldes FF, Deery A. Protein binding of atracurium and other short-acting neuromuscular blocking agents and their interaction with human cholinesterase. Anesth 1983; 55: 315.

  16. Mayer M, Doenicke A, Hoffmann, Peter K. Onset and recovery of rocuronium and vecuronium under enfluorane anaesthesia. Br J Anaesth 1992;69: 511–512.

  17. Cooper RA, Mirakhur RK, Wierda JMKH, maddineni VR. Pharmacokinetics of rocuronium bromide in patients with and without renal failure. Eur J Anesth 1995; 12(S11): 43–44.

  18. Wierda JMKH, Proost JH, Schiere S, Hommes FDM. Pharmacokinetics and pharmacokinetic/dynamic relationship of rocuronium bromide in humans. Eur J Anesth 1994; 11(9): 66–74.



>Revistas >Cirugía y Cirujanos >Año2000, No. 6
 

· Indice de Publicaciones 
· ligas de Interes 






       
Derechos Resevados 2019