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>Revistas >Acta Médica Grupo Ángeles >Año 2003, No. 2


Hernández-Valencia M, Ángeles L, Saucedo R, Mora C, Zárate A
Efectividad del estradiol por vía nasal como terapia de reemplazo hormonal
Acta Med 2003; 1 (2)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 77-80
Archivo PDF: 49.26 Kb.


Texto completo




RESUMEN

Introducción: El uso de la terapia de reemplazo hormonal es efectiva para controlar los síntomas climatéricos, pero se han reportado riesgos con el uso de estrógenos, que pueden estar relacionados con la dosis y vía de administración; por tal motivo se están investigando nuevas rutas de administración. Recientemente, se ha propuesto la vía nasal para la administración de 17-Β estradiol por aspersión en forma de ciclodextrinas, y así asegurar un paso inmediato a la circulación. Material y métodos: Se estudió un grupo de 20 mujeres sanas posmenopáusicas, con edad promedio de 51.3 ± 4.7 (M ± DE) años, que fueron reclutadas en la consulta del Hospital de México y valoradas para su ingreso al estudio en el Hospital de Especialidades en el Centro Médico Nacional, IMSS. Las pacientes fueron instruidas para aplicarse una aspersión de estradiol al día en cada fosa nasal, durante tres meses. La respuesta sobre la sintomatología climatérica fue evaluada a través de la puntuación en la escala de Green y se tomaron muestras de sangre venosa para las determinaciones hormonales basales y mensuales. Resultados: Los cambios sintomáticos mostraron una disminución de la puntuación basal de 21.3 ± 2.3 a 4.5 ± 0.7. En relación a los cambios hormonales se presentó descenso en LH de 29.6 ± 9.9 mUI/mL a 14.5 ± 2.9 mUI/mL y para FSH de 73.9 ± 11.7 mUI/mL a 30.4 ± 6.4 mUI/mL, así como incremento en el estradiol de 10.0 ± 1.2 a 85.1 ± 16.5 pg/mL (M ± DE), todos con diferencia significativa (p ‹ 0.05) a los 3 meses de terapia. Conclusiones: Este estudio demuestra que el uso de estrógenos por vía intranasal es seguro y efectivo, además de proporcionar la comodidad en su aplicación. Los efectos adversos no fueron severos en ningún caso, sólo se reportaron molestias que remitieron con la continuidad de la terapia. El reemplazo estrogénico se debe utilizar con un criterio de selección, ya que debe ser individualizado tomando en cuenta las características obstétricas y sociodemográficas de las mujeres.


Palabras clave: , Terapia de reemplazo hormonal, estrógenos intranasal, síntomas climatéricos.


REFERENCIAS

  1. Whitcroft SIJ, Stevenson JC. Hormone replacement therapy: risks and benefits. Clin Endocrinol 1992; 36: 15-20.

  2. Zárate A. Algunas recomendaciones terapéuticas en el manejo médico de la menopausia. Rev Fac Med UNAM 1993; 36: 103-106.

  3. Furuhjelm M, Karlgren E, Carlstrôm K. The effect of estrogen therapy on somatic and physical symptoms in postmenopausal women. Acta Obstet Gynecol Scand 1984; 63: 655-661.

  4. Vehkavaara S, Silveira A, Hakala T, VirkamaKi A, Hovatta O, Hamsten A, Yki-Jarvinen H. Effects of oral and transdermal estrogen replacement therapy on markers of coagulation, fibrinolysis, inflammation and serum lipids and lipoprotein in postmenopausal women. Thromb Haemost 2001; 85: 619-622.

  5. Basurto L, Saucedo R, Ochoa A, Hernández-Valencia M, Zárate A. Terapia de reemplazo hormonal con estradiol transdérmico disminuye los niveles de insulina-cortisol y lipoproteínas en mujeres posmenopáusicas. Ginecol Obst Mex 2002; 70: 491-495.

  6. Jick H, Derby JH, Myers MW, Vasilakis C, Newton KM. Risk of hospital admission for idiopathic venous thromboembolism among users of postmenopausal estrogens. Lancet 1996; 348: 981-985.

  7. Wattanakumtornkul S, Pinto AB, Williams DB. Intranasal hormone replacement therapy. Menopause 2003; 10: 88-96.

  8. Gottsater M, Rendell UL, Hulthén UL, Berntorp E, Mattiasson I. Hormone replacement therapy in healthy postmenopausal women: a randomized placebo-controlled study of effects on coagulation and fibrinolytic factors. J Int Med 2001; 249: 237-239.

  9. Kroon UB, Silfverstolpe G, Tengborn L. The effects of transdermal estradiol and oral conjugated estrogens on homeostasis variables. Thromb Haemost 1999; 71: 420-424.

  10. Lignieres B, Basdevant A, Thomas G, Thalabard JC, Mercier-Bodard C, Conard J, Guyene TT, Mairon N, Corvol P, Guy-Brand B, Mauvais-Jarvis P, Sitruk-Ware R. Biological effects of estradiol-17b in postmenopausal women: Oral versus percutaneous administration. J Clin Endocrinol Metab 1986; 62: 536-541.

  11. Garnero P, Tsouderos Y, Marton I, Pelissier C, Varin C, Delmas PD. Effects of intranasal 17b-estradiol on bone turnover and serum insulin-like growth factor I in postmenopausal women. J Clin Endocrinol Metab 1999; 84: 2390-2397.

  12. Genazzani AR, Gambacciani M. HRT in the third millennium. Maturitas 2001; 38: S49-S55.



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