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>Revistas >MediSur >Año 2012, No. 1


Márquez EF, Ojeda GJJ, Cabezas PBL, Robaina PM
Protocolo de intervención para abordar la vía aérea difícil: alternativa en el modo de actuación del anestesiólogo
Medisur 2012; 10 (1)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 26
Paginas: 4-16
Archivo PDF: 198.09 Kb.


Texto completo




RESUMEN

Fundamento: la habilidad para asegurar la vía aérea en diversidad de pacientes y distintas circunstancias clínicas, representa un dominio obligado para el equipo de salud, constituye una actividad cotidiana del anestesiólogo, quien es considerado "el experto" en esta materia, razón por la cual con frecuencia se le solicita su cooperación en los Servicios de Urgencias, en las Unidades de Terapia Intensiva y en otras áreas del hospital, cuando el personal médico encuentra dificultades para ventilar y/o intubar la vía aérea de los pacientes.
Objetivo: diseñar un protocolo de intervención para el abordaje de la vía aérea difícil.
Métodos: se realizó un estudio exploratorio, donde se complementó la metodología cualitativa y cuantitativa. Dentro de los métodos científicos se utilizaron el análisis documental, la observación, criterio de expertos y encuesta a especialistas.
Resultados: la sistematización teórica permitió evidenciar que la dificultad de abordar la vía aérea en el paciente quirúrgico constituye un reto en el modo de actuación del anestesiólogo. A pesar de que existen múltiples pruebas que permiten predecir de cierta manera el abordaje de la vía aérea, ninguno tiene un máximo absoluto de especificidad.
Conclusiones: se diseñó un protocolo de intervención para el abordaje de la vía aérea difícil, que se erige de un diagnóstico de necesidades en el modo de actuación del Especialista en Anestesiología y Reanimación. El protocolo propuesto fue validado por expertos y es una alternativa que contribuye a aunar criterios y perfeccionar el modo de actuación del anestesiólogo.


Palabras clave: Obstrucción de las vías aéreas, intubación intratraqueal, aptitud, competencia clínica, anestesiología.


REFERENCIAS

  1. Alonso Mesa MD. Manejo del paciente con vía aérea difícil. Rev Col Anest. 1995;23(2):141-7.

  2. Reynolds SF, Heffner J. Airway management of the critically illpatient. Rapid-sequence intubation. CHEST. 2005;127(4):1397-1412.

  3. Combes X, Le Roux B, Suen P, Dumerat M, Motamed C, Sauvat S, et al. Unanticipated difficult airway in anesthestized patients: prospective validation of a management algorithm. Anesthesiology. 2004; 100(5):1146-50.

  4. Caplan RA, Posner KL, Ward RJ. Adverse respiratory events in anesthesia: a closed claims analysis. Anesthesiology. 1990;72(5):828-33.

  5. Behringer EC. Approaches to managing the upper airway. Anesthesiol Clin North America. 2002;20(4):813-32.

  6. el-Ganzouri RA, McCarthy RJ, Tuman KJ. Preoperative airway assessment: predictive value of a multivariate risk index. Anesth Analg. 1996;82(6):1197-204.

  7. Avargues P, Cros AM, Daucourt V, Michel P, Maurette P. Procedures use by French anesthetists in cases of difficult intubation and the impact of a conference of expert. Ann Fr Anesth Reanim. 1999;18(7):719-24

  8. ASA Task Force on Management of Difficult Airway. Practice Guidelines for Management of the Difficult Airway. Anesthesiology. 1993;78:597-602.

  9. Eberhart LH, Arndt C, Cierpka T, Schwanekamp J, Wulf H, Putzke C, et al. The Reliability and Validity of the Upper Lip Bite Test Compared with the Mallampati Classification to Predict Difficult Laryngoscopy: An External Prospective Evaluation. Anesth Analg. 2005;101(1):284-9.

  10. 10.Mallampati RS, Gatt SP, Gugino LD, Desai SP, Waraska B, Freiberger D, Liu PL. A clinical sign to predict difficult tracheal intubation:a prospective study. Can Anesth Soc J. 1985;32(4):429-34.

  11. 11.Benumof JL. Management of the difficult adult airway. With special emphasis on awake tracheal intubation. Anesthesiology.1991;75(6):1087-110.

  12. 12.Massó E. Los retos de futuro de la vía aérea en Anestesiología[Editorial]. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2007;54:137-9.

  13. 13.Kunze S. Análisis de algoritmos de manejo en vía aérea difícil. Rev Chil Anest. 2009;38:91-100.

  14. 14.Cook TM. (Still) time to organize training in airway management in the UK. Anaesthesia. 2006;61(8):727-30.

  15. 15.Dawson AJ, Marsland C, Baker P, Anderson BJ. Fibreoptic intubation skills among anaesthetists in New Zealand. Anaesth Intensive Care. 2005;33(6):777-83.

  16. 16.Oriol López SA, Hernández Mendoza M, Hernández Bernal CE, Álvarez Flores AA. Valoración, predicción y presencia de intubación difícil. Rev Mex Anest. 2009;32(1):41-9.

  17. 17.Practice Guidelines for Management of the Difficult Airway. An updated Report by the American Society of anesthesiologists Task Force on Management or the Difficult Airway. Anesthesiology. 2003;95(5):1269-77.

  18. 18.Henderson JJ, Popat MT, Latto IP, Pearce AC. Difficult Airway Society guidelines for management of the unanticipated difficult intubation. Anesthesia. 2004;59(7):675-94.

  19. 19.Braun U, Goldmann K, Hempel V, Krier C. Airway management. Leitlinie der Deutschen Gessellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin. Anaesth Intensivmed. 2004;45.302-6.

  20. 20.Dunham CM, Barraco RD, Clark DE, Daley FE, Gibss MA, Knuth T, et al. Guidelines for emergency tracheal intubation inmediately after traumatic injury. J Trauma. 2003;55(1):162-79.

  21. 21.Ramachandran K, Kannan S. Laryngeal mask and the difficult airway. Current Opin in Anaesthesiol. 2004;17 (6):491-3.

  22. 22.Walker RW. The laryngeal mask airway in the difficult paediatric airway: an assessment of positioning and use in fibreoptic intubation. Paediatr Anaesth. 2000;10(1):53-8.

  23. 23.Heidegger T, Gerig HJ, Ulrich B, Kreienbühl G. Validation of a simple algorithm for tracheal intubation: daily practice is the key to success in emergencies – an analysis of 13,248 intubations. Anesth Analg. 2001;92(2):517-22.

  24. 24.Langeron O, Masso E, Huraux C, Guggiari M, Bianchi A, Coriat P, Riou B. Prediction of Difficult Mask Ventilation. Anesthesiology. 2000;92(5):1229-36.

  25. 25.Osornio PJ, Silva JA, Castillo BG, Martínez SR, Olvera MG. Estudio comparativo entre diferentes pruebas de valoración de la vía aérea para predecir la dificultad de la intubación en paciente adulto. Rex Mex Anest. 2003;26 (2):75-9.

  26. 26.Henderson J, Popat M, Latto I, Pearce A. Difficult Airway Society guidelines for management of the unanticipated diffi cult intubation. Anaesthesia. 2004;59:675-94.



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