Ayala GU

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 144-148
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RESUMEN

Antecedentes: Las luxaciones carpometacarpianas son lesiones poco frecuentes, en la mayoría de los casos se asocian con trauma contuso directo de alta energía acompañándose de fracturas de huesos del carpo y de la base de los metacarpianos. Material y métodos: Tres pacientes con luxación carpometacarpiana acudieron al Servicio de Urgencias del INR, de marzo del 2009 a febrero del 2010. El diagnóstico se realizó con estudios radiográficos de luxación dorsal carpometacarpiana. Fueron tratadas con reducción cerrada bajo bloqueo regional e inmovilización. Resultados: Tres pacientes masculinos de 28, 37 y 41 años de edad. El mecanismo de lesión en todos los casos fue contusión del dorso de la mano con la muñeca en flexión. Se inmovilizaron por siete días y se inició hidroterapia en casa con movilidad en flexoextensión por dos semanas, con la indicación de evitar cargar objetos pesados. El seguimiento promedio fue de 5.5 semanas. Conclusiones: Los resultados sugieren que en pacientes con estabilidad articular postreducción, la ferulización en reposo y la movilización temprana es una opción adecuada.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Green DP. Green’s operative surgery of the hand. 5th edition. Philadelphia. New York: Elsevier; 2007.

2. Canale ST. Campbell’s operative orthopaedics. 10th Edition. Philadelphia: Mosby; 2003.

3. Berger R, Arnold-Peter CW. Hand surgery. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2004.

4. Maurizio V. Pure isolated dorsal dislocation of the fifth carpometacarpal joint. Musculoskeletal Surg 2009; 93(2): 97-100.

5. Pérez-Serna AG, Figueroa-Cal y Mayor F. Fractura-luxación carpometacarpiana múltiple. Acta Ortop Mex 2009; 23(3): 149-152.

6. Tountas AA, Kwork JM. Isolated volar dislocation of the fifth carpometacarpal joint. Case report. Clin Orthop Relat Res 1984; (187): 172-175.

7. Kasuaki M. Dorsal dislocations of the second to fifth carpometacarpal joints: a case report. Hand Surg 2008; 13(2): 129-132.

8. Laforgia R, Specchiulli F, Mariani A. Dorsal dislocation of the fifth carpometacarpal joint. Hand Surg Am 1990; 15: 463-465.

9. Gangloff D, Mansat P, Gaston A, Apredoaei C, Rongières M. Carpometacarpal dislocation of the fifth finger: descriptive study of 31 cases. Chir Main 2007; 26(4-5): 206-213. Epub 2007 Jul 16.

10. Eichhorn-Sens J, Katzer A, Meenen NM, Rueger JM. Carpo-metacarpal dislocation injuries. Handchir, Mikrochir, Plast Chir 2001; 33(3): 189.

11. Yoshida R, Shah MA, Patterson RM, Buford WL Jr, Knighten J, Viegas SF. Anatomy and pathomechanics of ring and small finger carpometacarpal joint injuries. J Hand Surg Am 2003; 28(6): 1035-1043.

12. Nakamura K, Patterson RM, Viegas SF. The ligament and skeletal anatomy of the second through fifth carpometacarpal joints and adjacent structures. J Hand Surg Am 2001; 26(6): 1016-1024.