Rivera-Ramírez A, Haces-García F, Galván-Lizárraga R, Martínez-Villalobos M

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 149-152
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RESUMEN

Objetivo: Presentamos el caso de una ruptura espontánea bilateral del tendón del cuádriceps en el que se analizan los factores predisponentes de ruptura, el tratamiento realizado, el seguimiento a un año y la revisión de la fisiopatología. Reporte del caso: Se trata de un hombre sano de 65 años de edad, maratonista que corría un promedio de 40 kilómetros a la semana. No presentaba antecedente de enfermedades sistémicas y sus estudios de laboratorio eran normales. Refería sufrir de dolor intermitente de ambas rodillas de aproximadamente seis meses de evolución tratado con naproxeno. El paciente presentó en forma espontánea una ruptura de ambos cuádriceps mientras corría. Acudió a urgencias en forma inmediata realizándose el diagnóstico por medio de exploración física y estudios de imagen. Se sometió a tratamiento quirúrgico consistente en reparación bilateral del tendón del cuádriceps utilizando multifilamento trenzado de poliéster con sutura tendinosa tipo Krackow anclada a rótula por medio de túneles óseos. Presentó una evolución postquirúrgica satisfactoria y sin complicaciones. El paciente regresó a su actividad deportiva completando un maratón 12 meses después de la cirugía. Conclusiones: La ruptura espontánea bilateral del tendón del cuádriceps es una lesión de tejidos blandos poco frecuente. Su etiología se encuentra relacionada con enfermedades endocrinas, autoinmunes, renales y con el abuso de esteroides. Sin embargo, existen algunos reportes de rupturas del cuádriceps en pacientes sanos. En este paciente se integró el diagnóstico de ruptura espontánea bilateral de cuádriceps secundario a una tendinopatía degenerativa. Como factores predisponentes identificamos la edad del paciente y la actividad física intensa de las rodillas.

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