Leal JJM, Guardiola FA, Ramírez AAM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 8
Paginas: 315-318
Archivo PDF: 300.90 Kb.

RESUMEN

El hiperparatiroidismo primario es causado por adenoma único en 85% de los casos; debe sospecharse al detectar concentraciones séricas altas de calcio. La prevalencia es extremadamente baja en menores de 50 años. El ultrasonido de alta resolución es la modalidad de imagen de elección para su valoración diagnóstica. Presentamos el caso de una mujer de 31 años de edad en la semana 20 de embarazo, con hiperparatiroidismo primario de súbita aparición debido a un adenoma paratiroideo gigante localizado durante la exploración ultrasonográfica de cuello. Inicialmente presentó datos neuromusculares con deterioro galopante que desencadenaron coma. Fue admitida por pancreatitis aguda asociada a crisis hipercalcémica que se resolvió con resección quirúrgica del tumor. En el seguimiento es asintomática. Se discuten el curso clínico, el diagnóstico y el tratamiento.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Kohlmeier L, Marcus R. Calcium Disorders of Pregnancy. Endocrinol Metab Clin North Am 1995;24:15.

2. Eigelberger MS, Clark OH. Surgical approaches to primary hyperparathyroidism. Endocrinol Metab Clin North Am 2000;29:479.

3. Carella MJ, Gossain VV. Hyperparathyroidism and pregnancy. Case report and review. J Gen Intern Med 1992;7:448.

4. Schneider B, PeschgensT, Hórnchen H, Schild R, Ku-tta T. Primary hyperparathyroidism in the 3d pregnancy trimester. Dtsch Med Wochenschr 1995;120:1123.

5. Ficinski ML, Mestman JH. Primary hyperparathyroidism during pregnancy. Endocr Pract 1996;2:362.

6. Perucca P Ernesto et alt. Hiperparatiroidismo primario y embarazo: reporte de un caso. Rev Chil Obstet Ginecol 2009;74:263.

7. Hunter D, Turnbull H. Hyperparathyroidism: generalised osteitis fibrosa with observation upon bones, parathyroid tumor and the normal parathyroid gland. Br J Surg 1931;19:203.

8. Shani H, Sivan E, Cassif E, et al. Maternal hypercalcemia as a possible cause of unexplained fetal polyhydramnion: a case series. Am J Obstet Gynecol 2008;199:410.