Granados RJJ, Sevilla DM, Valderrama AI, Gutiérrez BCA, Valdés PJO

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 80-84
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RESUMEN

Métodos: Se estudiaron 796 pacientes en total, operados desde enero de 2001 a diciembre de 2009. La edad promedio es de 53 años con predominio del sexo femenino (84%). El total de pacientes con cirugía electiva fue de 92.3%, y de urgencia 7.7%. Resultados: Al aplicar la estadificación, 45 pacientes (5.7%) fueron clasificados con un alto riesgo; sin embargo, sólo se realizó conversión a cirugía abierta en 38 de ellos (4.8%), siendo las causas más frecuentes el sangrado del lecho hepático (3.0%) y la inadecuada visualización de la vía biliar (0.9 %). En cuanto a las complicaciones, se determinó que de un total de 11 pacientes, nueve presentaron litos residuales y uno de ellos absceso hepático por compresión de la vía biliar. Un paciente presentó lesión de vía biliar sin ser detectado en el transoperatorio. Conclusiones: La escala de riesgo permite al cirujano predecir de manera confiable el riesgo que presenta un paciente para ser convertido de intervención laparoscópica a intervención abierta. Calculando una sensibilidad del 89% y una especificidad del 98%, con un valor predictivo positivo del 71% y valor predictivo negativo del 99%. El porcentaje de conversión indica que no existe un procedimiento libre de complicaciones.

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