Ávila RR, Herrera PM, Rivera GSC, López GE, Olivares BD, Camacho RRI, Velázquez QNI

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 176-181
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RESUMEN

Introducción: La eventración diafragmática es adquirida frecuentemente por trauma obstétrico debido a lesión del nervio frénico, y sus potenciales factores son parto de nalgas, distocia de hombros y macrosomía. Presentamos un caso con eventración diafragmática secundaria a trauma obstétrico en un recién nacido prematuro. Caso clínico: Femenino prematuro de 30 semanas de gestación que se envía de hospital rural obtenido por parto pélvico y que muestra zonas equimóticas por trauma obstétrico; desarrolla enfermedad por membrana hialina; requirió de asistencia mecánica a la ventilación y al cuarto día de vida se detectó elevación del hemidiafragma derecho; se extuba a los doce días, sin embargo requiere intubación nuevamente por acto quirúrgico; se mantiene por 18 días sin lograrse extubar; se considera eventración diafragmática por hemidiafragma arriba de 7° arco costal derecho; se realiza toracotomía derecha y plicatura diafragmática; se extuba doce días posterior a la cirugía. Discusión: La eventración diafragmática por elongación del nervio frénico parece una entidad de mayor afectación en neonatos a término y aun más en macrosómicos. El presente caso resulta inusual por tratarse de un prematuro con trauma obstétrico.

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