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>Revistas >Revista de Hematología >Año 2013, No. 1


Velázquez-Sánchez-de-Cima S, Zamora-Ortiz G, Ruiz-Delgado GJ, Ruiz-Argüelles GJ
Rompiendo otro dogma: Los trasplantes hematopoyéticos pueden hacerse exitosamente en pacientes mayores de 60 años de edad: Experiencia de 20 años en una sola institución
Rev Hematol Mex 2013; 14 (1)

Idioma: Inglés
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 3-8
Archivo PDF: 694.20 Kb.


Texto completo




RESUMEN

Dado que el trasplante de células hematopoyéticas es un procedimiento que tiene un riesgo alto de morbilidad y mortalidad en sujetos añosos, muchas instituciones se niegan a trasplantar pacientes mayores de 50 o 55 años. Con el advenimiento de mejores medidas de apoyo para efectuar trasplantes hematopoyéticos en sujetos añosos, se ha observado una tendencia a trasplantar a pacientes mayores; sin embargo, la edad sigue siendo una barrera para el éxito del trasplante hematopoyético. En una sola institución y en un periodo de 20 años se efectuaron 284 trasplantes de células hematopoyéticas (130 trasplantes autólogos y 154 trasplantes alogénicos), empleando los métodos de acondicionamiento “mexicanos”. En los pacientes autotrasplantados mayores (n = 30) o menores (n = 100) de 60 años de edad, la supervivencia global fue de 67% a 180 meses y de 58% a 229 meses, respectivamente (p NS), en tanto que la mediana de supervivencia global no ha sido alcanzada en ninguno de los grupos, fueron mayores de 180 y 229 meses, respectivamente (p NS). En los pacientes a quienes se realizaron alotrasplantes mayores (n = 8) o menores (n=146), las supervivencias globales fueron de 50% a 138 meses y 38% a 155 meses, respectivamente (p NS), en tanto que las medianas de supervivencia global fueron de 60 y 20 meses, respectivamente (p NS). Luego de transplantar a 38 sujetos añosos mayores de 60 años con nuestros métodos simplificados para llevar a cabo estos procedimientos, concluimos que los resultados a largo plazo no son distintos de los obtenidos con los mismos métodos en sujetos menores de 60 años de edad.


Palabras clave: trasplante de células hematopoyéticas, pacientes añosos, edad.


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