Abraham AJF, Cardoso LN, Molina FE, Sánchez SN, Ranero AV, Hernández GL

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 271-279
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RESUMEN

Introducción: un estudio preliminar realizado por el autor sobre hernia umbilical recidivante demostró que los defectos múltiples de la línea media la predisponen, si no se tratan al unísono. El presente trabajo tiene como objetivo demostrar que al aplicar una técnica de mínimo acceso no videolaparoscópica se logra una cura integral para la hernia umbilical y los defectos múltiples de la línea media.
Métodos: para su realización, en la etapa del 2006 al 2011, se seleccionaron todos los pacientes herniados (72 en total) que acudieron a la consulta especializada del Hospital Universitario General “Calixto García”, con hernia umbilical y que además presentaron defectos de la línea media, como diastasia o hernia epigástrica. Se realizó un estudio de intervención para demostrar la utilidad de la técnica quirúrgica, inscrita por el autor en el Centro Nacional de Derecho de Autor, (CENDA), registro: 856-2007. Se colocó una prótesis de polipropileno preperitoneal por incisión transumbilical que protege toda la zona afectada. Se evaluaron complicaciones y grado de satisfacción del paciente.
Resultados: predominaron los hombres y los pacientes con hernia umbilical y diastasia, seguidos de los casos con hernia umbilical y epigástrica y por último, los tres defectos. La media del tiempo quirúrgico fue de 45 minutos. La complicación posoperatoria predominante fue el seroma, no hubo infección, rechazo ni muerte. El grado de satisfacción fue excelente en la mayoría de los casos y solo hubo una recidiva.
Conclusiones: el método es factible y útil.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Ceccarelli G, Casciola L, Spaziani A, Bartoli A, Stefanoni M, Di Zitti L, et. al. Laparoscopic repair of incisional and umbilical hernias. Our experience G Chir. 2007 Nov-Dec;28(11-12):451-6.

2. Ahmad S, Mufti TS, Zafar A, Akbar I. Conservative management of mesh site infection in ventral hernia repair.J Ayub Med Coll Abbottabad. 2007 OctDec;19(4):75-7.

3. Gómez-Cordero R, Benjamín D, Ramírez Ordóñez C., Ovando E. Hernia umbilical con abordaje transumbilical: Una alternativa en la resolución quirúrgica. Cirujano General. 2007;29(3): 67-73.

4. Grupo Nacional de Cirugía. Manual de procedimientos de diagnóstico y tratamiento en cirugía. 3ra.ed. Ciudad de La Habana: Pueblo y Educación; 1987. p. 221-8.

5. Goderich J. Clasificación cubana de las hernias. Disponible en: http://www.sld.cu/galerias/pdf/uvs/cirured/clasificacion_hernias.pdf . Acceso: 10 de octubre de 2008.

6. Abraham J, García A, Cruz A. Hernia umbilical y defectos congénitos de la línea media: En: García Gutiérrez A, Pardo Gómez G, editores. Cirugía. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2007. p. 1510-7.

7. Mayagoitia JC. Hernias de la pared abdominal. Tratamiento actual. México D.F: Editorial Alfil SA; 2009. p. 337-41.

8. Terzi C. Antimicrobial prophylaxis in clean surgery with special focus on inguinal hernia repair with mesh. J Hosp Infect. 2006;Apr 62;(4):427-36.

9. Abraham J. Cirugía de las hernias de la pared abdominal: La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2010. p. 478-84.

10. Martin DF,

11. Lau H, Patil NG. Umbilical hernia in adults. Surg Endosc. 2003 Dec;17(12):2016-20.

12. Germanov G, Tsvetkov I, Radionov M, Pozharliev T.Laparoscopic repair of umbilical hernias-initial experience. Khirurgia (Sofia). 2006;(3):5-8.