Salcido-de Pablo PA, Urrutia- Guerrero JS, Reyes-Cordero GC, Valdés-Castañeda SL, Montiel-Estrada AP, Candia-Zúñiga DI, Bourlón-Cuéllar R, Díaz-Villanueva D

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 6
Paginas: 331-334
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RESUMEN

Se reporta el caso de un paciente masculino de 91 años de edad, hospitalizado en la unidad de cuidados crónicos del Hospital Español de México; antecedentes de diabetes mellitus, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, cardiopatía isquémica y quistes pancreáticos. En el mes de marzo de 2012 tuvo aumento de volumen y eritema en la mano izquierda. A la exploración se encontraron los siguientes signos clínicos: sinovitis de la articulación del carpo e interfalángicas distales, edema con fóvea en la cara dorsal de la mano y en las falanges. VSG en 60 mm/h (1-7 mm/h), factor reumatoide de 28.9 U/L (0-20 U/L), anti péptido citrulinado negativo ‹16 U (‹20 U). Las radiografías de las manos mostraban aumento de volumen en los tejidos blandos, sin erosiones. Los médicos del servicio de Reumatología establecieron el diagnóstico de RS3PE. Debido a sangrado del tubo digestivo bajo se le realizó una colonoscopia, con toma de biopsia, y se documentó adenocarcinoma invasor en el margen anal. Se efectuaron hemicolectomía con colostomía y resecado de la lesión. Se trató con deflazacort y rehabilitación física con los que se consiguió mejor movilidad y menor edema.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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