Cadena-Villela MC, Cosme-Labarthe JE, Ramírez-Carmona CR, Roldán-Valadez E

Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 67-71
Archivo PDF: 153.31 Kb.

RESUMEN

El cartílago de las articulaciones diartrodias reviste sus superficies de contacto y es de gran importancia para una adecuada dinámica articular, absorbe y distribuye las cargas (la mayor parte la absorben los meniscos), también disminuye la fricción entre cóndilos femorales, favorece la adecuada distribución de líquido sinovial y contribuye a mantener la amplitud articular. Las lesiones condrales están asociadas a eventos traumáticos, degenerativos e inflamatorios y tienen un impacto importante sobre la calidad del aparto locomotor, tanto del deportista profesional o amateur como de la población en general. Las alteraciones degenerativas articulares en EUA implican la segunda causa de ausencia laboral después de las enfermedades cardiovasculares. La evaluación por resonancia magnética permite una evaluación precisa, detallada y no invasiva del estado estructural y fisiológico del cartílago; en un estudio de resonancia magnética de rodilla convencional se demuestra la morfología del cartílago, se detectan lesiones internas, defectos, erosiones y fisuras; hay secuencias fisiológicas específicas tales como el mapeo T2, el cual detecta alteraciones en la matriz condral, estadios tempranos de condromalacia, que pueden correlacionar con tiempos de relajación T2 alargados, si existe depleción de fibras de colágeno y proteoglicanos, dependiendo del posproceso de la imágenes con el software específico. Se presenta el caso de un futbolista con lesión del ligamento colateral medial y rodilla dolorosa, en la cual el cartílago no demostró alteración en la RM de rodilla convencional (secuencias morfológicas); sin embargo, el uso del mapeo T2 (secuencia fisiológica) permitió demostrar el incremento en los valores de los tiempos de relajación en T2 que correlaciona con un estadio temprano de la degradación de la matriz condral.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Delgado PG. Evaluación del cartílago articular con resonancia magnética. Rev Chil Radiol 2009; 15: 39-44.

2. Recht MP, Goodwin DW, Winalski CS, White LM. MRI of articular cartilage: revisiting current status and future directions. AJR Am J Roentgenol 2005;185(4): 899-914.

3. Boegard T, Jonsson K. Radiography in osteoarthritis of the knee. Skeletal Radiol 1999; 28(11): 605-15.

4. Felson DT. Validating markers in osteoarthritis. Act Orthop Scand Suppl 1995; 266: 205-7.

5. Coumas JM, Palmer WE. Knee arthrography. Evolution and current status. Radiol Clin North Am 1998; 36(4): 703-28.

6. Jackson RW, Dieterichs C. The results of arthroscopic lavage and debridement of osteoarthritic knees based on the severity of degeneration: a 4- to 6-year symptomatic follow-up. Arthroscopy 2003; 19(1): 13-20.

7. Gold GE, McCauley TR, Gray ML, Disler DG. What’s new in cartilage? Radiographics 2003; 23(5): 1227-42.

8. Williams A, Qian Y, Chu CR. UTE-T2* mapping of human articular cartilage in vivo: a repeatability assessment. Osteoarth Cart 2011; 19(1): 84-8.

9. Gold GE, Thedens DR, Pauly JM, et al. MR imaging of articular cartilage of the knee: new methods using ultrashort TEs. AJR Am J Roentgenol 1998; 170(5): 1223-6.

10. Mosher TJ, Dardzinski BJ, Smith MB. Human articular cartilage: influence of aging and early symptomatic degeneration on the spatial variation of T2-preliminary findings at 3 T. Radiology 2000; 214(1): 259-66.

11. Crema MD, Roemer FW, Marra MD, et al. Articular cartilage in the knee: current MR imaging techniques and applications in clinical practice and research. Radiographics 2011; 31(1): 37-61.

12. Dunn TC, Lu Y, Jin H, Ries MD, Majumdar S. T2 relaxation time of cartilage at MR imaging: comparison with severity of knee osteoarthritis. Radiology 2004; 232(2): 592-8.

13. Liess C, Lusse S, Karger N, Heller M, Gluer CC. Detection of changes in cartilage water content using MRI T2-mapping in vivo. Osteoarth Cart 2002; 10(12): 907-13.

14. Watrin A, Ruaud JP, Olivier PT, et al. T2 mapping of rat patellar cartilage. Radiology 2001; 219(2): 395-402.