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2013, Número 4

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Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2013; 51 (4)


Pronóstico del traumatismo craneoencefálico pediátrico Estudio de una cohorte dinámica

Vázquez-Solís MG, Villa-Manzano AI, Sánchez-Mosco DI, Vargas-Lares JJ, Plascencia-Fernándeza I
Texto completo Cómo citar este artículo Artículos similares

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 28
Paginas: 372-377
Archivo PDF: 62.84 Kb.


PALABRAS CLAVE

traumatismo craneoencefálico pediátrico escala de coma de Glasgow.

RESUMEN

Introducción: en los niños con traumatismo, las lesiones craneoencefálicas son las principales causas de hospitalización y muerte. El objetivo de esta investigación fue identifi car los factores pronóstico del traumatismo craneoencefálico en los niños.
Métodos: cohorte dinámica con seis meses de seguimiento. El trauma craneoencefálico se estratifi có como leve o moderado-severo, se identifi có morbilidad y se realizó evaluación con la escala de coma de Glasgow. Se estimó riesgo relativo (RR) y regresión logística para factores pronóstico.
Resultados: se identifi caron 440 pacientes con trauma craneoencefálico leve y 98 con moderadosevero; se observó morbilidad en 1 y 5 %, respectivamente. No hubo defunciones. Los factores pronóstico para el trauma moderado-severo fueron los siguientes: lesiones relacionadas (RR = 133), fracturas (RR = 60), accidentes en la calle (RR = 17), horario nocturno (RR = 2.3) y fi n de semana (RR = 2). Se presentó deterioro en la puntuación de Glasgow en 9 %, con los siguientes factores pronóstico: lesiones visibles (RR = 3), supervisión por adulto (RR = 2.5) y tiempo de evolución (RR = 1.6).
Conclusiones: en los niños con trauma craneoencefálico debe establecerse el pronóstico según la energía cinética de la lesión y con la escala Glasgow.


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