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>Revistas >Cirugía y Cirujanos >Año 2005, No. 2


Álvarez-Zepeda C, Hermansen-Truan C, Valencia-Lazo O, Azolas-Marcos R, Gatica-Jiménez F, Castillo-Avendaño J
Fascitis necrotizante de pared abdominal secundaria a diverticulitis sigmoidea perforada en una hernia de Spiegel. Reporte de un caso
Cir Cir 2005; 73 (2)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 133-136
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Texto completo




RESUMEN

Es raro que una enfermedad diverticular complicada se presente con un cuadro extraperitoneal y que una diverticulitis sea la causa de una fascitis necrotizante. La fascitis necrotizante de la pared abdominal es una enfermedad poco frecuente, pero de mucha gravedad y a menudo mortal. Presentamos el caso de una mujer de 80 años con fascitis necrotizante de pared abdominal secundaria a un divertículo roto en una hernia de Spiegel sin peritonitis ni absceso intraabdominal. La ausencia de manifestaciones peritoneales retrasó el diagnóstico oportuno, el cual se hizo evidente con la crepitación de la pared y con una TAC de abdomen que mostraba extenso proceso gaseoso parietal. La enferma requirió una cirugía con inmediato desbridamiento del tejido necrótico, laparotomía exploradora, resección sigmoidea y colostomía derivativa, pero su edad extrema y la rápida caída en disfunción multiorgánica produjo desenlace fatal.


Palabras clave: colon, diverticulitis, fascitis necrotizante, pared abdominal.


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