medigraphic.com
ENGLISH

Revista Mexicana de Neurociencia

Academia Mexicana de Neurología, A.C.
  • Mostrar índice
  • Números disponibles
  • Información
    • Información general        
    • Directorio
  • Publicar
    • Instrucciones para autores        
  • medigraphic.com
    • Inicio
    • Índice de revistas            
    • Registro / Acceso
  • Mi perfil

2012, Número 1

<< Anterior Siguiente >>

Rev Mex Neuroci 2012; 13 (1)


Evaluación cardiovascular de la función autonómica en el síncope

González-Duarte A, Estañol-Vidal B, Oseguera-Moguel J
Texto completo Cómo citar este artículo Artículos similares

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 30-35
Archivo PDF: 270.77 Kb.


PALABRAS CLAVE

Disautonomía, hipotensión ortostática, síndrome de taquicardia ortostática postural, síncope, síncope neurogénico.

RESUMEN

La presencia de síncope recurrente, o de síncope único en un paciente de alto riesgo sin evidencia de enfermedad cardiológica estructural, o con una causa cardiológica bien establecida, pero que no explica dicho evento, requiere de una evaluación del sistema nervioso autónomo para establecer un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento. El objetivo de dicha evaluación no es el de reproducir el síncope o los síntomas asociados, sino describir el tipo de respuesta autonómica que genera la prueba. Las respuestas autonómicas estereotipadas o patrones hemodinámicos ayudan a establecer la etiología del síncope. Es de gran importancia investigar la presencia de anormalidades cardiológicas y de existir éstas, es necesario referir al paciente con un especialista de manera urgente. La hipotensión ortostática, el síndrome de taquicardia ortostática postural y el síncope aneurogénico son los otros tres grandes grupos más reconocidos como variedades sincopales. Lograr la normotensión no es el objetivo principal, sino mejorar los síntomas posturales, el tiempo de tolerancia al ortostatismo y la función de la vida diaria sin síntomas sincopales. Es de vital importancia evitar producir hipertensión supina con el tratamiento. La terapia farmacológica por sí sola nunca es adecuada y la estrategia deberá de variar dependiendo del estrés ortostático.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Barón-Esquvias G, Martinez Rubio, A. Tilt Table test: State of the Art. Indian Pacing and Electrophysiology Journal 2003; 3: 239-52.

  2. Foster M. A text book of physiology. 5th. Ed. London: Macmillan; 1890.

  3. Medina E. Pruebas de Función Autonómica. Manual de Métodos Diagnósticos en Electrofisiología Cardiovascular 2006; Colombia: Ed. Panamericana; p. 131-40.

  4. Fitzpatrick AP, Theodorakis G, Vardas P, Sutton R. Methodology of head-up tilt testing in patients with unexplained syncope. J Am Coll Cardiol 1991; 17: 125-30.

  5. Stein KM, Slotwiner DJ, Mittal S, Scheiner M, Markowitz SM, Lerman BB. Formal analysis of the optimal duration of tilt testing for the diagnosis of neurally mediated syncope. Am Heart J 2001; 141: 282-8.

  6. Joyner M, Masuki S. Pots versus deconditioning: the same or different? Clin Auton Res 2008; 18: 300-7.

  7. Levine BD, Zuckerman JH, Pawelczyk JA. Cardiac atrophy after bed rest deconditioning: a nonneural mechanism for orthostatic intolerance. Circulation 1997; 96: 517-25.

  8. Winker R, Barth A, Bidmod D, et al. Endurance exercise training in orthostatic intolerance: a randomized, controlled trial. Hypertension 2005; 45: 391-8.

  9. Figueroa J, Basford J, Low, P. Preventing and treating orthostatic hypotension: as easy as A,B,C. Clev Clin J Med 2010; 77: 298-306.




2020     |     www.medigraphic.com

Mi perfil

C?MO CITAR (Vancouver)

Rev Mex Neuroci. 2012;13

ARTíCULOS SIMILARES

CARGANDO ...