González-Gómez RI, Plascencia-Álvarez NI, Valdés-Maya L, Núñez-Orozco L

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 271-274
Archivo PDF: 163.40 Kb.

RESUMEN

Introducción: La migralepsia es una entidad nosológica caracterizada por una crisis epiléptica que ocurre durante o hasta una hora después de un episodio de aura migrañosa. Se desconoce la frecuencia de migralepsia en mexicanos. Objetivo: Describir la frecuencia de casos con cefalea que precede o sucede a una crisis convulsiva, en pacientes con epilepsia de un centro de referencia, y de entre ellos, aquellos pacientes que cumplen criterios estrictos de migralepsia. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y transversal, mediante la revisión de expedientes clínicos de pacientes con diagnóstico de epilepsia que acudieron al Centro Médico Nacional 20 de Noviembre del ISSSTE, de 2006 a 2011. Se definió migralepsia de acuerdo con los criterios de la International Classification of Headache Disorders versión II. Resultados: Se estudió un total de 60 pacientes (55% hombres) con epilepsia, de los cuales la mayoría (92%) fueron mayores a 21 años de edad. Del total de pacientes investigados por crisis colvulsivas, 62% (37 pacientes) refirieron haber tenido cefalea que precedió o siguió a la crisis. Sin embargo, 13 pacientes (22% del total, o 35% entre pacientes con cefalea y crisis convulsivas) cumplieron estrictamente los criterios para migralepsia. Conclusiones: Más de un tercio de los pacientes epilépticos con cefalea pericrítica podrían cumplir criterios de migralepsia. La importancia de la correcta distinción de estos casos estriba en el potencial beneficio del uso de fármacos antiepilépticos con efecto dual antimigrañoso.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Headache Classification Committee of the International Headache Society. Classification and diagnostic criteria for headache disorders, cranial neuralgia, and facial pain.Cephalalgia1988; 8: 1-96

2. Pace BP. JAMA 100 years ago: migraine and epilepsy. JAMA 1998; 279: 1126.

3. Otero-Siliceo E, Zermeño F. The migraine-epilepsy syndrome. Arch Neurocien (Mex) 2006; 11: 282-7.

4. Milligan TA, Bromfield E. A Case of “Migralepsy”. Epilepsia 2005; 46: 2-6.

5. Bigal ME, Lipton RB, Cohen J, Silberstein SD. Epilepsy and migraine. Epilepsy Behav 2003; 4: S13-24.

6. Veliolu SK, Boz C, Özmenolu M. The impact of migraine on epilepsy: a prospective prognosis study. Cephalalgia 2005; 25: 528-35.

7. Lennox WG (ed.). Epilepsy and related disorders. Boston: Little, Brown &Company; 1960.

8. Headache Classification Subcommittee of the International Headache Society. The International Classification of Headache Disorders: 2nd. Ed. Cephalalgia 2004; 24: 9-160.

9. Haut SR, Bigal ME, Lipton RB. Chronic disorders with episodic manifestations: focus on epilepsy and migraine. Lancet Neurol 2006; 5: 148-57.

10. Marks DA, Ehrenberg BL. Migraine related seizures in adults with epilepsy, with EEG correlation. Neurology 2003; 43: 2476-83.

11. De Simone R, Ranieri A, Marano E, Beneduce L, Ripa P, Bilo L, Meo R, et al. Migraine and epilepsy: clinical and pathophysiological relations. Neurol Sci 2007; 28: S150-5.

12. Piccinelli P, Borgatti R, Nicoli F, Calcagno P, Bassi MT, Quadrelli M, Rossi G, et al. Relationship between migraine and epilepsy in pediatric age. Headache 2006; 46: 413-21.

13. Sacks O. Migraine: understanding a common disorder. Berkeley: Univ. of California Press; 1985.

14. So NK, Andermann F. Differential diagnosis. In: Engel J, Pedley TA (eds.). Epilepsy: a comprehensive textbook. Philadelphia: Lippincott–Raven; 1997, p. 791.

15. González MC, Santos LS, García AC, Ballester ML, Mauri LlJA. Migralepsy; a controversial entity. Neurologia 2011; 26: 120-2.

16. Caminero A, Manso-Calderón R. Links between headaches and epilepsy: current knowledge and terminology. Neurologia 2012 [Epub ahead of print].