González RGA, Agraz CA, Rico FR, Beltrán FJA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 195-199
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RESUMEN

Antecedentes: la corporectomía cervical es un recurso quirúrgico necesario para sustituir un cuerpo vertebral dañado por algún accidente. Se evalúa el grado de complejidad de las fracturas por flexión-compresión estadio 5 en el cuerpo vertebral, para determinar si es necesario efectuar corporectomía con injerto óseo. Se requiere conocer el comportamiento estructural del injerto.
Objetivo: reportar los resultados del análisis mecánico-estático estructural de ensamble de un modelo de elementos finitos en el intervalo cervical C3-C5, que incluye un injerto óseo de forma trapezoidal con corte en las plataformas de 10º de angulación, asegurado mediante una placa cervical.
Material y método: estudio observacional en el que se reprodujo un modelo de elementos finitos conformados por las cervicales C3, C4 y C5, con un injerto óseo en la región del cuerpo vertebral de la cervical C4 en una angulación específica, asegurado mediante una placa cervical. Los casos planteados para el estudio son: 80, 637.5 y 6,374.5 N, correspondientes al peso propio de la cabeza, el del paciente y el valor bajo el cual el cuerpo vertebral se fractura o estalla. Se usó el programa ANSYS.
Resultados: se observaron desplazamientos inferiores a 1 mm entre el injerto y los cuerpos vertebrales adyacentes.
Conclusiones: de acuerdo con el concepto de estabilidad de la columna vertebral descrito por White y Panjabi, el modelo se comportó de manera estable, ya que no superó los 3.0 mm que se consideran límites de referencia.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Panjabi M, White A. Biomechanics of non-acute cervical spinal cord trauma. Spine 1988;13:838-842.

2. Allen Bl, Ferguson Rl, Lehmann T. A mechanistic classification of closed, indirect fractures and dislocations of the lower cervical spine. Spine 1982;7:1-27.

3. Yoganandan N, Haffner M, Maiman D, Nichols H, et al. Epidemiology and injury biomechanics in motor vehicle related trauma to the human cervical spine. Sae 1989. Doi:10.4271/892438.

4. Huelke D, et al. 1981 Cervical injuries suffered in automobile crashes. J Neurosurgery 1981;54:316-322.

5. Thorson J. Neck injuries in road accidents. Scand J Rehab Med 1972;4:110-113.

6. Bohler J. Anterior stabilization for acute fractures and nonunion of the dens. J Bone Joint Surg Am 1982,64:18-27.

7. Bohler J, Gaudernack T. Anterior plate stabilization for fracture-dislocation of the lower cervical spine. J Trauma 1980;20:203-205.

8. Bohlman H. Acute fractures and dislocation of the cervical spine: an analysis of three hundred hospitalized patients and review of the literature. J Bone Joint Surg Am 1979;61:1119- 1142.

9. Beltrán J. Distribución de esfuerzos por la acción de cargas de compresión en la vértebra cervical C5, empleando el método del elemento finito. Científica 2005;9:135-142.

10. Carbajal M. Biomecánica de un dispositivo de fijación interna para el tratamiento, mediante el sistema Dufoo de padecimientos que afectan a los cuerpos vertebrales. Tesis de doctorado. México: Sepi-Esime Zacatenco, 2005.