García-Santos E, Puerto-Puerto A, Vitón-Herrero R, Manzanares-Campillo MC, Barriga-Guijo R, Martín-Fernández J

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 544-547
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RESUMEN

Antecedentes: la dehiscencia de una anastomosis digestiva es una de las complicaciones más temidas por el cirujano. Puede aparecer localizada o como peritonitis difusas. En la bibliografía existen casos aislados de perforaciones intestinales que se manifiestan como inflamación del escroto. La condición imprescindible es la persistencia del conducto peritoneo vaginal.
Caso clínico: paciente masculino con fístula enterovesical secundaria a diverticulitis aguda; se programó para colectomía subtotal con anastomosis íleo-rectal. Reingresó veinte días después del alta hospitalaria debido a un absceso escrotal. La tomografía computada reveló la existencia de una dehiscencia de la anastomosis, como origen del absceso. Se operó y su evolución fue favorable. Conclusiones: ante un absceso escrotal debe establecerse un diagnóstico diferencial apropiado y tener siempre en mente la patología intraabdominal como causa extraordinaria. La tomografía computada es el procedimiento diagnóstico con mayor sensibilidad y especificidad para definir la causa y plantear el tratamiento adecuado.

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