O’Farrill-Romanillos PM, Galindo-Pacheco LV, Amaya-Mejía AS, Campos-Romero FH, Mendoza-Reyna LD, Pérez-Rocha F, Segura-Méndez NH

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 94-97
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RESUMEN

Introducción: la inmunodefi ciencia común variable es la inmunodefi ciencia primaria más sintomática, 70 a 80 % de los pacientes presentan neoplasias. Existen escasos informes de pacientes portadores de leucemia mieloide crónica e inmunodefi ciencia común variable.
Caso clínico: mujer de 36 años, quien inició su padecimiento con dolor en hipocondrio izquierdo, pérdida de peso de 8 kg en tres meses y esplenomegalia. Los resultados de la biometría hemática indicaron cuenta leucocitaria de 206 000/µL, 8 % de blastos, cuenta plaquetaria de 530 000/µL y hemoglobina de 8 g/dL. Con la ultrasonografía abdominal se identifi có esplenomegalia de 19 ´ 12 cm. El cariotipo mostró el gen BCR/ABL 64.20 % IS y cromosoma Filadelfi a 100 %. Se diagnosticó leucemia mieloide crónica. Por infecciones gastrointestinales y respiratorias frecuentes, así como por concentraciones reducidas de IgG, IgM e IgA, la paciente fue valorada por el servicio de alergia e inmunología clínica, donde se diagnosticó inmunodefi ciencia común variable.
Conclusiones: la relación de la leucemia mieloide crónica con la inmunodefi ciencia común variable es poco frecuente. Es importante que los pacientes portadores de leucemia mieloide crónica que cursen con infecciones de repetición, se realicen cuantifi cación de inmunoglobulinas séricas y, en caso de disminución de las mismas, sean referidos para su valoración y tratamiento.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Cunningham-Rundles C. Autoimmune manifestations in common variable immunodefi ciency. J Clin Immunol. 2008;28(Suppl 1):S42-5.

2. Yong PF, Thaventhiran JE, Grimbacher B. “A rose is a rose is a rose”, but CVID is not CVID: common variable immune defi ciency (CVID). What do we know in 2011? Adv Immunol. 2011;111:47-107.

3. Bacchelli C, Buckridge S, Thrasher AJ. Translational mini-review series on immunodefi ciency: molecular defects in common variable immunodefi ciency. Clin Exp Immunol. 2007;149(3):401-9.

4. Salavoura K, Kolialexi A, Tsangaris G, Mavrou A. Development of cancer in patients with primary immunodefi ciencies. Anticancer Res. 2008;28(2B):1263-70.

5. García JM, Gamboa P, De la Calle A, Hernández MD, Caballero MT, et al. Diagnosis and management of immunodefi ciencies in adults by allergologists. J Invest Allergol Clin Immunol. 2010;20(3):185-94.

6. Yap Y, So JB. Gastric adenocarcinoma occurring in a young patient with common variable immunodefi ciency syndrome. Singapore Med J. 2009;50(6):e201-3.

7. Delia M, Liso V, Capalbo S, Napoli A, Ricco R, Semenzato G, et al. Common variable immunodefi ciency patient with large granular lymphocytosis developing extranodal diffuse large B-cell lymphoma: a case report. Haematologica. 2006;91(12 Suppl):ECR61.

8. Gompels MM, Hodges E, Lock RJ, Angus B, White H, Larkin A, et al. Lymphoproliferative disease in antibody defi ciency: a multi-centre study. Clin Exp Immunol. 2003;134(2):314-20. 97 O’Farrill-Romanillos PM et al. Leucemia mieloide e inmunodefi ciencia común Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2014;52(1):94-7

9. Mellemkjaer L, Hammarstrom L, Andersen V, Yuen J, Heilmann C, Barington T, et al. Cancer risk among patients with IgA defi ciency or common variable immunodefi ciency and their relatives: a combined Danish and Swedish study. Clin Exp Immunol. 2002; 130(3):495-500.

10. Pereira S, Resnick E, Lucas M, Lortan J, Patel S, Cunningham-Rundles C, et al. Lymphoid proliferations of indeterminate malignant potential arising in adults with common variable immunodefi ciency disorders: unusual case studies and immunohistological review in the light of possible causative events. J Clin Immunol. 2011;31(5):784-91.

11. Maarschalk-Ellerbroek LJ, Hoepelman AI, van Montfrans JM, Ellerbroek PM. The spectrum of disease manifestations in patients with common variable immunodefi ciency disorders and partial antibody defi - ciency in a university hospital. J Clin Immunol. 2012; 32(5):907-21.

12. Abolhassani H, Aghamohammadi A, Imanzadeh A, Mohammadinejad P, Sadeghi B, Rezaei N. Malignancy phenotype in common variable immunodefi ciency. J Invest Allergol Clin Immunol. 2012;22 (2):133-4.

13. Hofmann A, Zaharatos G, Miller M. Case report and review of the literature: Toxoplasma gondii encephalitis in a 40-year-old woman with common variable immunodefi ciency and a new diagnosis of large granular lymphocytic leukemia. Can J Infect Dis Med Microbiol. 2008;19(4):309-10.