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ISSN 1561-3062 (Digital)

2013, Número 4

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Revista Cubana de Obstetricia y Ginecología 2013; 39 (4)


Estado redox materno en el tercer trimestre de la gestación y su relación con el flujo útero-placentario

Cruz MEF, Elías PO, Valdés REA, Milanés OMR, León MM, Millán VM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 35
Paginas: 316-329
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RESUMEN

Introducción: durante la gestación el óxido nítrico liberado por las células endoteliales de las arterias uterinas y la vasculatura umbilical promueve la vasodilatación y facilitan el flujo sanguíneo al feto. Los factores prooxidantes pueden, por el contrario, causar disfunción endotelial y comprometer el flujo útero-placentario.
Objetivo: determinar la relación entre el estado redox materno en el tercer trimestre de la gestación y el flujo útero-placentario.
Métodos: se realizó un estudio observacional analítico, que incluyó a 65 gestantes de las áreas de salud del municipio Bayamo, en el período comprendido desde diciembre de 2011 hasta abril de 2012. Se midió el índice de pulsatilidad promedio de las arterias uterinas y de la arteria umbilical por flujometría doppler, así como, biomarcadores del estado redox en sangre materna: se midió el Potencial Reductor Férrico del suero, la concentración sérica del malondialdehído más el 4-hidroxinonenal, de la vitamina C, la albúmina, el ácido úrico y la de glutatión reducido eritrocitario.
Resultados: la mayoría de los índices de pulsatilidad promedio de las arterias uterinas y el de la umbilical se encontraron entre el percentil 95 y 50 para la edad gestacional. Los valores del malondialdehído más el 4-hidroxinonenal como indicadores de daño oxidativo fueron bajos, mientras que se detectaron altos valores de la vitamina C, del glutatión reducido y de la actividad de la enzima superóxido dismutasa. Las concentraciones de la vitamina C se asociaron de manera directa y significativa con el índice de pulsatilidad promedio de las arterias uterinas.
Conclusiones: se concluye que el comportamiento de los biomarcadores del estado redox se corresponde con un adecuado estado antioxidante y con el estado del flujo útero-placentario, no obstante, a que solo las concentraciones de la vitamina C se asociaron con este.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Briones-Garduño JC, Díaz de León-Ponce M, Briones-Vega CG. Monitoreo de la paciente obstétrica de alto riesgo. Rev Mex Anestesiol [serie en Internet]. 2011 abril-junio [acceso 2 Dic 2011];34(S1):106-7. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/rma/cma-2011/cmas111aa.pdf

  2. Biondi C, Pavan B, Lunghi L, Fiorini S, Vesce F. The role and modulation of the oxidative balance in pregnancy. Curr Pharm Des [serie en Internet] 2005 [acceso 18 Abr 2012];11(16):2075-89. Disponible en : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15974960

  3. García VE. Fisiología del Embarazo y Fetal. [acceso 8 Nov 2011]. Disponible en: http://es.scribd.com/doc/8329448/Fisiologia-Del-Embarazo-y-Fetal

  4. Rodríguez MV, García JF, Sánchez-Vegazo MA, Giménez I, Roig AE, Manzanera G. Doppler fetal y desprendimiento prematuro de placenta. Prog Obstet Ginecol [serie en Internet]. 2011 [acceso 22 Feb 2013];doi:10.1016/j.pog.2011.04.002. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0304501311001415

  5. Del Río HM. Hemodinámica fetoplacentaria en el CIUR. Implicaciones clínicas del doppler del istmo aórtico [tesis doctoral]. Barcelona: Universidad de Barcelona. División de Ciencias de la Salud. Facultad de Medicina. Departamento de Obstetricia y Ginecología; 2007. Disponible en: http://www.tdx.cat/bitstream/handle/10803/2476/MDRH_TESIS.pdf;jsessionid=E9472E1A1A2DB48DCABA675FC22FBC70.tdx2?sequence=1

  6. Victoria-Gómez PA. Valoración por ultrasonografía Doppler en medicina materno-fetal. Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología [serie en Internet]. 2006 [acceso 18 Abr 2012];57(3):190-200. Disponible en: http://redalyc.uaemex.mx/src/inicio/ArtPdfRed.jsp?iCve=195214319007

  7. Siddiqui IA, Jaleel A, Tamimi W, Hanan MF, Al Kadri. Role of oxidative stress in the pathogenesis of preclampsia. Arch Gynecol Obstet [serie en Internet]. 2010 nov [acceso 19 Abr 2012];82(5):469-74. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20549510

  8. Lunghi L, Ferretti M, Medici S, Biondi C, Vesce F. Control of human trophoblast function. Reproductive Biology and Endocrinology [serie en Internet]. 2007 febrero 8 [2 May 2012];5:6. Disponible en: http://www.rbej.com/content/5/1/6

  9. Parra M, Rodrigo R, Barja P, Bosco C, Fernández V, Muñoz H, et al. Screening test for preeclampsia through assessment of uteroplacental blood flow and biochemical markers of oxidative stress and endothelial dysfunction. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2005;193: 148691.

  10. Gómez SI, Piccione EA, Feldstein CA, Romero JC. Las "respuestas lentas" a la angiotensina II, la activación de la proteína Src y del factor de crecimiento epidérmico en la génesis de la hipertensión esencial. Rev argent cardiol [serie en Internet]. 2005, [citado 28 Feb 2013];7(6):457-62. Disponible en: http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1850-37482005000600011&lng=es&nrm=iso

  11. Burton GJ and Jauniaux E. Oxidative stress. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2011 June;25(3):287-99.

  12. Beutler E, Duron O, Nelly B. Improved methods for determination of blood glutathione. J Lab Clin Med. 1963; 61:882-90.

  13. Esterbauer H., Cheeseman K.H. Determination of aldehydic lípid peroxidation products: malonaldehyde and 4-hydroxynonenal. Meth Enzymol. [serie en Internet]. 1990 [acceso 12 Feb 2009];186: 407-21. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/0076-6879(90)86134-H

  14. Nino HV, Shaw W. Vitamins. In: Tietz NW (ed.). Fundamental of clinical chemistry. Philadelphia: WB Saunders Co.; 1982. p. 542564.

  15. Trivedi RC, Rebar L, Berka E, Strong L. Serum uric acid by enzymatic colorimetric method. Clin. Chem. 1978;24(11):1908–11.

  16. Thomas L. Albumine. Clinical Laboratory Diagnostics. Use and assessment of Clinical Laboratory Results. First Edition. Germany: Editorial TH-Books Verlagsgeselischaft mbH, frankfurt Main; 1998. p. 652.

  17. Bahr P, Basulto Y. El Potencial Reductor Férrico (FRAP). Un ensayo para evaluar la capacidad antioxidante en suero. Rev Correo Científico Méd Holguín. 2004;8(4).

  18. Boehringer Mannheim. Biochemical Information. A revised biochemical reference sources Enzymes for routine, 1st ed. Germany: Boehringer Mannheim; 1987.

  19. Taysi S, Polat F, Gul M, Sari RA, Bakan E. Lipid peroxidation, some extracellular antioxidants, and antioxidants enzymes in serum of patients with rheumatoid arthritis. Reumatol Int. 2002;21:200-4.

  20. Medina CN, Figueroa DH, Guzmán HM. Valores de referencia del índice de pulsatilidad de las arterias uterina y umbilical durante el embarazo. Ginecol Obstet Méx [serie en Internet]. 2006 octubre [acceso 12 Ene 2013];74(10):509-15. Disponible en: http://www.imbiomed.com.mx/1/1/articulos.php?method=showDetail&id_articulo=38916&id_seccion=407&id_ejemplar=4014&id_revista=40

  21. Santiago C, Manzanares S, Díaz F, Montoya F. Valor predictivo del estudio Doppler uteroplacentario después de la semana 26 para el desarrollo de complicaciones perinatales en gestantes de alto riesgo. Clin Invest Gin Obst [serie en Internet]. 2002 [fecha de acceso 22 junio 2012];29(4):122-7. Disponible en: http://www.elsevier.es/es/revistas/clinica-e-investigacion-ginecologia-obstetricia-7/valor -predictivo-estudio-doppler-uteroplacentario-despues-semana-13030880-originales -2002 http://www.elsevier.es/en/node/2017445

  22. Peña DH, Camacho DM, Escobedo AF. Velocimetría Doppler de las arterias uterinas en el embarazo. Rev Esp Med Quir [ serie en Internet] 2008 [acceso 12 Jun 2012];13(4):177-80. Disponible en: http://www.imbiomed.com.mx/1/1/articulos.php?method=showDetail&id_articulo=57101&id_seccion=2124&id_ejemplar=5777&id_revista=131

  23. Society for Maternal-Fetal Medicine Publications Committee, Berkley E, Chauhan SP, Abuhamad A. Doppler assessment of the fetus with intrauterine growth restriction. Am J Obstet Gynecol [serie en Internet]. 2012 abril [acceso 4 Dic 2012];206(4):300-8. Disponible en: http://hinarigw.who.int/whalecomwww.sciencedirect.com/whalecom0/science/article/pii/S0002937812000518

  24. Sáez ON, Carvajal CJ. Tamizaje y prevención de preeclampsia guiado por Doppler de arterias uterinas: revisión sistemática de la literatura. Rev Chil Obstet Ginecol [serie en Internet]. 2012 [acceso 18 Ene 2013];77(3):235-42. Disponible en: http://www.scielo.cl/pdf/rchog/v77n3/art11.pdf

  25. Suárez JA, Cabrera MR, Gutiérrez MM, Corrales GA, Cairo GV, Rodríguez RL. Resultados de la atención a pacientes con riesgo de preeclampsia-eclampsia. Rev Cubana Obstet Ginecol [serie en Internet]. 2012 jul-set [acceso 15 Ene 2013];38(3). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-600X2012000300003&lng=pt&nrm=iso&tlng=es

  26. Mohamed AM, Nodarse RA, Pérez JM, Pouymiró BT, Guzmán PR, Nápoles M, et al. Valor de la flujometría Doppler de arterias uterinas para la predicción de algunas complicaciones en gestantes con hipertensión arterial crónica. Rev Cubana Obstet Ginecol [serie en Internet]. 2007 [acceso 18 Ene 2013];33(2). Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/gin/vol33_2_07/gin02207.html

  27. Quintanar MA, Calderón S. La capacidad antioxidante total. Bases y aplicaciones. REB [serie en Internet]. 2009 sept [acceso 19 Feb 2013];28(3):89-101. Disponible en: http://redalyc.uaemex.mx/redalyc/pdf/490/ 49016098004.pdf

  28. Beneficios de la vitamina C en fumadores con enfermedad coronaria. Rev Panam Salud Pública [serie en Internet]. 2000 Nov [acceso 25 Ene 2013];8(5):357. Disponible en: http://www.scielosp.org/scielo.php? script=sci_arttext&pid=S1020- 49892000001000010&lng=en

  29. Al-Guborya KH, Fowlerb PA. Garrelc C. The roles of cellular reactive oxygen species, oxidative stress and antioxidants in pregnancy outcomes. Int J Biochem Cell Biol [serial on the Internet] 2010 oct [cited 2011 Dic 2];42:42(10):1634-50. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20601089

  30. Jain SK, Wise R, Yanamandra K, Dhanireddy R, Bocchini JA. The effect of maternal and cord-blood vitamin C, vitamin E and lipid peroxide levels on newborn birth weight. Mol Cell Biochem [serial on the Internet]. 2008 feb [cited 2010 Abr 29];309(1-2):217-21. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov /pubmed/18049868

  31. Ottaviano FG, Handy DE, Loscalzo JL. Redox regulation in the extracellular environment. Circ J [serial on the Internet]. 2008 jan [cited 2011 Oct 6];72(1):1-16. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18159092

  32. Shane RT, Paul KW, Grant RD. Redox control of endothelial function and dysfunction: molecular mechanisms and therapeutic opportunities. Antioxid Redox Signal [serial on the Internet]. 2008 oct [cited 2011 Oct 27];10(10):171365. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 18707220

  33. Zhenyu Q, Krzysztof JR, Tohru F, Neal LW. Extracellular superoxide dismutase (ecSOD) in vascular biology: an update on exogenous gene transfer and endogenous regulators of ecSOD. Translational Res [serial on the Internet]. 2008 feb [cited 2012 Dic 26];151(2):68-78. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18201674

  34. Sosa-Canache BA, Colmenares Barreto KB, Duin Balza AC, Hernández-Hernández R. Niveles séricos de nitritos-nitratos en embarazadas con hipertensión gestacional y en pacientes con embarazos no complicados. Revista Latinoamericana de Hipertensión. [serie en Internet]. 2012 diciembre 20 [acceso 25 Ene 2013];7(1):1-6. Disponible en: http://www.revistahipertension.com/rlh_7_1_2012/niveles_sericos_embarazadas.pdf

  35. Camacho E, Silva JA, Israel A. Efecto del tempol en la Preeclampsia experimental. Revista Facultad de Farmacia. [en línea] 2011 [acceso 2013 Ene 27];74(2):17-24. Disponible en: http://saber.ucv.ve/ojs/index.php/rev_ff/article/view/1541




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