medigraphic.com
ISSN 2520-9078 (Digital)

2013, Número 3

<< Anterior Siguiente >>

Revista de Ciencias Médicas de la Habana 2013; 19 (3)


Evolución clínica y pronóstico en adolescentes obesos al oeste de La Habana

Canciano CE, Figueroa ME, Acevedo GL, León LE

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas:
Archivo PDF: 83.96 Kb.


RESUMEN

Introducción: la obesidad en niños continúa ascendiendo relacionándola con la aparición de lesiones ateroescleróticas en adultos jóvenes obesos.
Objetivo: definir variables pronóstico asociadas a la obesidad en adolescentes pertenecientes a 5 policlínicos aledaños de San Antonio de los Baños, provincia Artemisa.
Métodos: se realizó un estudio de cohorte prospectivo multicéntrico, en el período comprendido desde enero de 2006 hasta mayo de 2012 en 5 policlínicos aledaños y del municipio San Antonio de los Baños, provincia Artemisa para determinar variables pronóstico asociadas a la obesidad como variable independiente durante la adolescencia. Se analizó: variables clínico-demográficas encontradas, utilidad de los complementarios, antecedentes patológicos familiares referidos. Se calculó una muestra para un riesgo relativo de 23,1 confianza del 95 % y precisión del 96 %, seleccionados aleatoriamente y pareados por edad y sexos en 2 grupos de 150 pacientes: grupo A (obesos) y grupo B (no obesos).
Resultados: la distribución central de las grasas (RR 3.3) y la prehipertensión arterial (RR 3.1) se asociaron con obesidad, predominando los hombres 1.5 / 1. hipertrigliceridemia (media global 4.8 mmol/L DE ± 2.8) y esteatohepatitis grasa (23.3 %) fueron los complementarios positivos de mayor frecuencia en obesos, aunque la microproteinuria positiva tuvo amplia sensibilidad (0.83) y especificidad (0.79). Obesidad (23.3%) e hipertensión arterial (22.6 %) fueron los antecedentes personales de mayor incidencia en el grupo A. El análisis de morbilidad señaló la obesidad central (coeficiente 5.432) y la microproteinuria como las variables pronóstico de mayor interacción.
Conclusiones: la prehipertensión arterial, la distribución visceral de las grasas y el pobre control metabólico constituyen factores de mal pronóstico del adolescente obeso, cuyo endotelio vascular se lesiona tempranamente influenciado por la carga genética.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. WHO. Population-based prevention strategies for childhood obesity: report of a WHO forum and technical meeting. Geneva: WHO; 2010.

  2. González Sánchez R, Llapur Miliàn R, Rubio Olivares D. Caracterización de la obesidad en adolescentes. Rev Cub Pediatr [Internet]. 2009 Abr [citado 24 mar 2010];81(2). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034- 75312009000200003&lng=es&nrm=iso&tlng=es

  3. Kelishadi R. Childhood overweight, obesity and the metabolic syndrome in developing countries. Epidemiologic Reviews 2009; 29:62-76.

  4. Piñeiro Lamas R, Callejas De la Peña K, PachecoTorres L, Duarte MC, Valdes Alonso MC, Martínez Martínez R. Microalbuminuria en adolescentes obesos. Rev Cub Pediatr [Internet]. 2009 Abr [citado 24 Mar 2010];81(2). Disponible en:http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034- 75312009000200006&lng=es&nrm=iso&tlng=es

  5. Fernández Britto Rodriguez JE, Barriuso Andino A, Chiang MT, Pereira A, Toros Xavier H, Castillo Herrera JA, et al. La señal aterogénica temprana: estudio multinacional de 4,934 niños y jóvenes y 1, 278 autopsias. Rev Cub Invest Biomed [Internet]. 2005 Jul [citado 28 Jun 2010];24(3). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864- 03002005000300002&lng=es&nrm=iso&tlng=es

  6. Canciano Chirino E, Cruz Suárez D, Sánchez González PA. Prehipertensión arterial en adolescentes, epidemiología y otras variables de riesgo para la adultez temprana. Revista de Ciencias Médicas La Habana [Internet]. 2011 [citado 28 Jun 2010];17(1). Disponible en: http://www.cpicmha.sld.cu/hab/Vol17_1_11/hab02111.html

  7. Canciano Chirino E, Vásquez NS, León López E. Hipertensión arterial en la adultez temprana, implicaciones de la prehipertensiòn en la adolescencia para su desarrollo. Rev Haban Cienc Mèd [Internet]. 2012 Abr [citado 28 Jun 2010];11(2). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1729- 519X2012000200011&lng=es&nrm=iso&tlng=es

  8. Esquivel M, Rubí A. Valores cubanos del índice de masa corporal en niños y adolescentes de 0 a 19 años. Rev Cubana Pediatr 1991; 63(3):181-190.

  9. Argentina Investiga [Internet]. Catamarca: Universidad Nacional de Catamarca; 2009 [citado 28 Jun 2010]. Disponible en: http://infouniversidades.siu.edu.ar/noticia.php?id=645

  10. World Medical Association. WMA Declaration of Helsinki: ethical principles for medical research involving human subjects [Internet]. Brazil: World Medical Association; 2013 [cited 2010 Jun 28]. Disponible en:http://www.ub.edu/recerca/Bioetica/doc/Declaracio_Helsinki_2013.pdf

  11. Dekkers JC, Snieder J, Van Der O. Moderator of blood pressure development from childhood to adulthood: a 10 years longitudinal study. J Pediatr [Internet]. 2006 [cited 2010 Jun 28];141(6). Disponible en:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12461492

  12. Ferrer Arocha M, Núñez García M, Gómez Nario O, Nodarse Míguelez R, Pérez Assef H. Factores de riesgo aterogénico en adolescentes de secundaria básica. Rev Cubana Pediatr [Internet]. 2008 Abr [citado 28 Jun 2010];80(2). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034- 75312008000200002&lng=es&nrm=iso&tlng=es

  13. Fasting MH, Nilsen TI, Holmen TL, Vik T. Life style related to blood pressure and body weight in adolescence: cross sectional data from the Young-HUNT study, Norway. BMC Public Health [Internet]. 2008 [citado 28 Jun 2010];8. Disponible en: http://www.biomedcentral.com/1471-2458/8/111

  14. Nguyen S, McCulloch C, Brakeman P, Portale A. Being overweight modifies the association between cardiovascular risk factors and microalbuminuria in adolescents. Pediatrics [Internet]. 2010 [cited 2010 Jun 28];121(1). Disponible en:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18166555

  15. Rivero González M, Cabrera Panizo R, Luis Álvarez MC, Pantoja Pereda O. Alteraciones metabólicas en pacientes obesos y su asociación con la acantosis nigricans. Rev Cubana Pediatr [Internet]. 2012 [citado 28 Jun 2010];8(1). Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/ped/vol84_1_12/ped01112.htm

  16. Herrera LL, Menéndez RP, Samper PA. Síndrome metabólico en adolescentes del municipio avileño de Morón. Rev Cubana Aliment Nutr 2011;21(2):197-212.




2020     |     www.medigraphic.com