Entrar/Registro  
INICIO ENGLISH
 
Cirujano General
   
MENÚ

Contenido por año, Vol. y Num.

Índice de este artículo

Información General

Instrucciones para Autores

Mensajes al Editor

Directorio






>Revistas >Cirujano General >Año 2006, No. 1


Pérez-Aguirre J, Belmonte MC, Pérez-Rodríguez JA, Guerrero GVH, Alcántara PR
Efectividad de la embolización superselectiva en el manejo del sangrado digestivo bajo masivo
Cir Gen 2006; 28 (1)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 18-22
Archivo PDF: 58.10 Kb.


Texto completo




RESUMEN

Objetivo: Evaluar la eficacia y de la embolización selectiva para el manejo del sangrado digestivo bajo masivo (SDBM).
Sede: Hospital Central Militar.
Diseño: Estudio Retrospectivo, observacional, descriptivo.
Análisis estadístico: Variables cuantitativas con medidas de tendencia central y de dispersión, variables cualitativas con porcentajes.
Pacientes y métodos: Pacientes que ingresaron al servicio de Colon y Recto con diagnostico de SDBM a los cuales se les realizó arteriografía mesentérica diagnóstica y embolización superselectiva para control del sangrado en el periodo comprendido de enero de 1999 a enero del 2004.
Resultados: Se realizó arteriografía mesentérica a 21 pacientes con SDBM; más de la mitad de los pacientes eran mayores de 70 años, todos con enfermedades asociadas. La enfermedad crónica asociada más frecuente fue la hipertensión arterial sistémica (HAS) con 9 pacientes. El sitio más encontrado de sangrado fue el colon izquierdo y la principal causa fue la enfermedad diverticular con el 71% de los casos. La embolización fue muy eficaz ya que se logró controlar el sangrado en 20 casos. Fue necesaria la cirugía sólo en dos pacientes (9%) debido a que desarrollaron isquemia intestinal después de la embolización. La mortalidad fue del 14% (3 pacientes).
Conclusión: La embolización superselectiva es un procedimiento efectivo y eficaz para el control del sangrado digestivo bajo masivo con baja morbimortalidad.


Palabras clave: Embolización, sangrado gastrointestinal, colon.


REFERENCIAS

  1. Longstreth GF. Epidemiology and outcome of patients hospitalized with acute lower gastrointestinal hemorrhage: a population-based study. Am J Gastroenterol 1997; 92: 419-24.

  2. Grace HE. Urgent Colonoscopy for acute lower-GI bleeding. Gastrointestinal Endoscopy 2004; 59: 402-408.

  3. Silver A, Bendick P, Wasvary H. Safety and efficacy of superselective angioembolization in control of lower gastrointestinal hemorrhage. Am J Surg 2005; 189: 361-63.

  4. Gerlock AJ Jr, Muhletaler CA, Berger JL, Halter SA, O’Leary JP, Avant GR. Infarction after embolization of the ileocolic artery. Cardiovasc Intervent Radiol 1981; 4(3): 202-5.

  5. Hamoui N, Docherty SD, Crookes PF. Gastrointestinal hemorrhage: is the surgeon obsolete? Emerg Med Clin North Am 2003; 21: 1017-56.

  6. Garcia-Sanchez M, Gonzalez-Galilea A, Lopez-Vallejos P, Galvez-calderon C, Naranjo-Rodriguez A, de Dios-Vega J, et al. Role of early colonoscopy in severe acute lower gastrointestinal bleeding. Gastroenterol Hepatol 2001; 24: 327-32.

  7. Schmulewitz N, Fisher DA, Rockey DC. Early colonoscopy for acute lower GI bleeding predicts shorter hospital stay: a retrospective study of experience in a single center. Gastrointest Endosc 2003; 58: 841-6.

  8. Strate LL, Syngal S. Timing of colonoscopy: impact on length of hospital stay in patients with acute lower intestinal bleeding. Am J Gastroenterol 2003; 98: 317-22.

  9. Cappell MS, Friedel D. The role of sigmoidoscopy and colonoscopy in the diagnosis and management of lower gastrointestinal disorders: technique, indications, and contraindications. Med Clin North Am 2002; 86: 1217-52.

  10. Jensen DM, Machicado GA. Diagnosis and treatment of severe hematochezia: the role of urgent colonoscopy after purge. Gastroenterology 1988; 95: 1569-74.

  11. Bookstein JJ, Chlosta EM, Foley D, Walter JF. Transcatheter hemostasis of gastrointestinal bleeding using modified autogenous clot. Radiology 1974; 113: 277-85.

  12. Billingham RP. The conundrum of lower gastrointestinal bleeding. Surg Clin North Am 1997; 77: 241-52.

  13. Leitman IM, Paull DE, Shires GT 3rd. Evaluation and management of massive lower gastrointestinal hemorrhage. Ann Surg 1989; 209: 175-80.

  14. Jensen DM, Machicado GA, Jutabha R, Kovacs TO. Urgent colonoscopy for the diagnosis and treatment of severe diverticular hemorrhage. N Engl J Med 2000; 342: 78-82.

  15. Gordon RL, Ahl KL, Kerlan RK, Wilson MW, LaBerge JM, Sandhu JS. Selective arterial embolization for the control of lower of lower gastrointestinal bleeding. Am J Surg 1997; 174: 24-8.

  16. Ledermann HP, Schoch E, Jost R, Decurtins M, Zollikofer CL. Superselective coil embolization in acute gastrointestinal hemorrhage: personal experience in 10 patients and review of the literature. J Vasc Interv Radiol 1998; 9: 753-60.

  17. Nawawi O, Young N, So S. Superselective coil embolization in gastrointestinal hemorrhage: early experience. Australas Radiol 2006; 50: 21-6.

  18. Kuo WT, Lee DE, Saad WE, Patel N, Sahler LG, Waldman DL. Superselective microcoil embolization for the treatment of lower gastrointestinal hemorrhage. J Vasc Interv Radiol 2003; 14: 1503-9.



>Revistas >Cirujano General >Año2006, No. 1
 

· Indice de Publicaciones 
· ligas de Interes 






       
Derechos Resevados 2019