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>Revistas >Cirujano General >Año 2006, No. 1


Jalife-Montaño A, Morales-Díaz A, Cervantes-Sánchez CR, Pulido-Muñoz MA, Cuevas- Montes de Oca F, Ramírez TD, Ortega LLH, Vargas DA
Resección parcial vs colectomía subtotal para el tratamiento quirúrgico del estreñimiento crónico severo
Cir Gen 2006; 28 (1)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 23-27
Archivo PDF: 58.66 Kb.


Texto completo




RESUMEN

Objetivo: Comparar el resultado entre la resección colónica segmentaria y la colectomía subtotal para el tratamiento del estreñimiento crónico severo.
Sede: Hospitales de tercer nivel de atención.
Diseño: Estudio prospectivo, comparativo con controles históricos.
Análisis estadístico: Pruebas de chi cuadrada y t de Student.
Pacientes y métodos: Se estudiaron pacientes con estreñimiento crónico severo. De 1994 a 1996 siete casos con resección segmentaria (hemicolectomía izquierda). De 1996 a 2001 catorce casos con colectomía subtotal, cinco de los cuales habían sido previamente intervenidos de resección segmentaria por el mismo motivo sin resolver el estreñimiento. El seguimiento mínimo de cada caso es de cinco años y se comparó el resultado del número y calidad de las evacuaciones antes y después de la cirugía.
Resultados: La media de evacuaciones en el grupo de resección segmentaria fue de 1 a la semana antes de la cirugía y de 1 a 2 después de la misma, en los primeros 6 meses, posteriormente sólo dos pacientes permanecieron “curados”. En el grupo de la colectomía subtotal, la media de evacuaciones antes de la cirugía fue de 1 a la semana y posterior a la intervención de 3 a 4 al día. En relación a la solución del estreñimiento, 2 de 7 pacientes (28.57%) se consideraron curados en el grupo de resección segmentaria y 13 de 14 (92.8%) en el de colectomía subtotal (p = 0.05).
Conclusión: El mejor tratamiento que se puede ofrecer a los pacientes con inercia colónica manifestada como estreñimiento crónico severo idiopático es la colectomía subtotal con ileoproctoanastomosis.


Palabras clave: Estreñimiento, colectomía subtotal, inercia colónica.


REFERENCIAS

  1. Takahashi T, Fitzgerald S, Pemberton J. Evaluation and treatment of constipation. Rev Gastroenterol Mex 1994; 59: 133-138.

  2. Lubowski DZ, Chen FC, Kennedy ML, King DW. Results of colectomy for severe slow transit constipation. Dis Colon Rectum 1996; 39: 23-9.

  3. Pfeifer J, Agachan F, Wexner SD. Surgery for constipation: A review. Dis Colon Rectum 1996; 39: 444-460.

  4. Pluta H, Bowes KL, Jewell LD. Long-term results of total abdominal colectomy for chronic idiopathic constipation. Value of preoperative assessment. Dis Colon Rectum 1996; 39: 160-166.

  5. Pemberton JH, Rath DM, Ilstrup DM. Evaluation and surgical treatment of severe chronic constipation. Ann Surg 1991; 214: 403-411.

  6. De Graaf EJ, Gilberts EC, Schouten WR. Role of segmental colonic transit time studies to select patients with slow transit constipation for partial left-sided or subtotal colectomy. Br J Surg 1996; 83: 648-651.

  7. Agachan F, Chen T, Pfeifer J, Reissman P, Wexner SD. A constipation scoring system to simplify evaluation and management of constipated patients. Dis Colon Rectum 1996; 39: 681-685.

  8. Badiali D, Corazziari E, Habib FI, Tomei E, Bausano G, Magrini P, et al. Effect of wheat bran in treatment of chronic nonorganic constipation. A double-blind controlled trial. Dig Dis Sci 1995; 40: 349-356.

  9. Degen LP, Phillips SF. How well does stool form reflect colonic transit? Gut 1996; 39: 109-113.

  10. McDonnell WM, Owyang C. Effects of smoking on interdigestive gastrointestinal motility. Dig Dis Sci 1995; 40: 2608-2613.

  11. Moran BJ, Jackson AA. Function of the human colon. Br J Surg 1992; 79: 1132-1137.

  12. Schoetz DJ. Postcolectomy syndromes. World J Surg 1991; 15: 605-608.

  13. Glia A, Akerlund JE, Lindberg G. Outcome of colectomy for slow-transit constipation in relation to presence of small-bowel dysmotility. Dis Colon Rectum 2004; 47: 96-102.

  14. Youssef NN, Pensabene L, Barksdale E Jr, Di Lorenzo C. Is there a role for surgery beyond colonic aganglionosis and anorectal malformations in children with intractable constipation? J Pediatr Surg 2004; 39: 73-77.



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