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Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado

2014, Número 1

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Rev Esp Med Quir 2014; 19 (1)


Aminofilina como inductor de madurez pulmonar en pacientes con diabetes mellitus tipos 1 y 2 y diabetes gestacional; resultados perinatales

Serrano BMÁ, Serrano BJR

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 30-38
Archivo PDF: 438.28 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: durante el embarazo son frecuentes las alteraciones del metabolismo de los carbohidratos; 1 a 3% de las gestantes presentan intolerancia a la glucosa o desarrollan diabetes mellitus gestacional.
Objetivo: evaluar la utilidad de la aminofilina como inductor de madurez pulmonar en las pacientes embarazadas con diabetes gestacional o pregestacional y analizar los resultados perinatales.
Material y métodos: estudio retrospectivo de 1,500 expedientes del Servicio de Medicina Maternofetal, del Hospital Regional Lic. Adolfo López Mateos, durante el periodo 1 de enero de 2007 a 31 de diciembre de 2011. Se incluyeron pacientes embarazadas con diagnóstico de diabetes gestacional o pregestacional, que iniciaron su control prenatal a más tardar con el inicio del tercer trimestre de gestación, sin ningún tratamiento anterior para la maduración pulmonar fetal.
Resultados: no se observaron diferencias estadísticamente significativas entre los diferentes grupos de estudio en cuanto a tipo de diabetes, distribución por edades, enfermedad hipertensiva asociada, peso de los recién nacidos y evaluación de Capurro. Con la aminofilina se observó disminución importante del síndrome de dificultad respiratoria, lo que se pudo observar con las valoraciones de Silverman; el promedio para el grupo uno fue 0.18 y para el grupo dos 0.023. No hubo diferencias significativas en los resultados de estos dos grupos (p › 0.05) pero sí entre estos grupos y el grupo tres (p ‹ 0.05).
Conclusiones: la aminofilina es una alternativa eficaz, para la prevención del síndrome de dificultad respiratoria, en pacientes con diabetes pregestacional o gestacional, por inducir adecuadamente la madurez pulmonar, no es necesaria la administración de más de 2 esquemas.


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